Dica do autor: A Síndrome de Pierre Robin apresenta desafios significativos para a intubação, devido à combinação de micrognatia, glossoptose e obstrução das vias aéreas. A escolha da técnica correta é crucial para evitar complicações e garantir uma intubação segura.  Alternativa A: INCORRETA. A laringoscopia convencional pode ser extremamente desafiadora e muitas vezes inadequada em pacientes com Síndrome de Pierre Robin, devido à micrognatia severa e à dificuldade em alinhar os eixos visual e laringeal. Embora o uso de um tubo de menor calibre possa reduzir o risco de trauma, essa técnica isolada não aborda os principais desafios anatômicos.  Alternativa B: INCORRETA. Embora a traqueostomia possa ser necessária em alguns casos extremos de obstrução das vias aéreas, iniciar com uma traqueostomia percutânea sem tentar outras técnicas menos invasivas primeiro seria prematuro e associado a riscos significativos. A traqueostomia deve ser reservada para casos onde todas as tentativas de intubação falharam.  Alternativa C: INCORRETA. A máscara laríngea pode ser útil temporariamente, mas não oferece uma solução definitiva para a intubação em um paciente com Síndrome de Pierre Robin. A ventilação com máscara laríngea pode estabilizar a oxigenação, mas não resolve os desafios anatômicos para estabelecer uma via aérea segura e protegida durante procedimentos cirúrgicos ou de longo prazo.  Alternativa D: CORRETA. A intubação com fibroscopia flexível via nasal é uma das abordagens mais eficazes em pacientes com Síndrome de Pierre Robin, especialmente quando realizada com o paciente em posição de rampa e sob ventilação espontânea. Essa técnica permite uma melhor visualização e navegação das vias aéreas, minimizando o risco de falha na intubação e complicações associadas. A via nasal pode oferecer um caminho mais direto, superando a micrognatia e glossoptose.  Alternativa E: INCORRETA. O uso de videolaringoscópio com manipulação externa da laringe pode melhorar a visualização em alguns pacientes, mas em casos de Síndrome de Pierre Robin, onde a micrognatia e glossoptose são graves, essa técnica pode não ser suficiente para garantir uma intubação bem-sucedida. A fibroscopia flexível oferece maior controle e segurança nessas situações.  Resposta correta: Alternativa D. Referência Bibliográfica: Miller RD. Miller’s Anesthesia. 9ª ed. Philadelphia: Elsevier; 2020. Capítulo 82.