Dica do autor: A glândula adrenal é um órgão composto por duas porções funcionalmente e embriologicamente distintas: o córtex adrenal e a medula adrenal. O córtex se origina do mesoderma, mais especificamente do mesoderma intermediário, que também dá origem ao sistema urogenital. Já a medula adrenal tem uma origem completamente distinta — ela deriva da crista neural, uma estrutura ectodérmica que origina componentes do sistema nervoso periférico e autônomo.
As células da crista neural migram até o interior da glândula em desenvolvimento e se diferenciam em células cromafins, responsáveis pela produção de catecolaminas (adrenalina e noradrenalina).
Essa dualidade de origem explica por que a adrenal tem características tanto endócrinas clássicas (córtex) quanto neuroendócrinas (medula).
No caso da hiperplasia adrenal congênita, o problema afeta especificamente o córtex, geralmente por mutações que alteram enzimas envolvidas na síntese de corticosteroides, como a 21-hidroxilase.

Alternativa A: INCORRETA. Embora o córtex tenha origem mesodérmica, a medula adrenal não deriva do mesoderma intermediário, mas sim da crista neural. Portanto, essa alternativa incorretamente atribui a mesma origem a ambas as porções da glândula.

Alternativa B: INCORRETA. O endoderma não participa da formação da glândula adrenal. Essa camada germinativa origina principalmente o trato gastrointestinal e o sistema respiratório. A medula, de fato, vem da crista neural, mas o córtex não é endodérmico — é mesodérmico.

Alternativa C: INCORRETA. Essa opção inverte completamente as origens: o córtex não é ectodérmico, e sim mesodérmico; e a medula não é mesodérmica, mas sim ectodérmica por derivar da crista neural, que é uma estrutura especializada do ectoderma.

Alternativa D: CORRETA. O córtex adrenal tem origem no mesoderma, enquanto a medula se forma a partir de células da crista neural, que é uma estrutura ectodérmica. Essa é a descrição precisa e correta das origens embrionárias das duas regiões da glândula suprarrenal.

Alternativa E: INCORRETA. O mesoderma paraxial dá origem a estruturas como somitos, que formam músculos esqueléticos, vértebras e parte da derme. A glândula adrenal não se origina dessa porção do mesoderma, tornando essa alternativa incorreta.

Resposta correta: Alternativa D.

Referências:
Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2013). Histologia Básica: Texto e Atlas. 12ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan.

Ross, M. H., & Pawlina, W. (2011). Histologia: Texto e Atlas. 6ª ed. Porto Alegre: Artmed.

Gartner, L. P., & Hiatt, J. L. (2017). Color Atlas of Histology. 7ª ed. Wolters Kluwer.