Dica do autor: a resposta correta é a alternativa A. O trato retículo espinhal pontino faz parte das vias motoras extrapiramidais e atua principalmente na facilitação da atividade extensora antigravitacional, sendo crucial para a manutenção do tônus postural. Esse trato origina-se da formação reticular da ponte e desce pela medula espinhal anterior, influenciando os interneurônios motores que controlam músculos extensores. Uma lesão nessa via compromete sua ação facilitadora sobre os reflexos extensores, resultando em uma diminuição dos reflexos antigravitacionais, o que pode se manifestar clinicamente como hipotonia postural, especialmente em músculos extensores das pernas e tronco.

Alternativa A: CORRETA. O trato retículo espinhal pontino promove a facilitação dos reflexos antigravitacionais, principalmente em músculos extensores. Sua lesão diminui essa atividade, resultando em redução do tônus postural.

Alternativa B: INCORRETA. O aumento dos reflexos antigravitacionais ocorre com lesão do trato retículo espinhal bulbar, que normalmente inibe os reflexos extensores. No caso do trato pontino, sua lesão leva à perda de facilitação, e não ao aumento.

Alternativa C: INCORRETA. A perda de sensação contralateral está associada a lesões das vias sensitivas ascendentes, como o trato espinotalâmico ou os lemniscos, não ao trato retículo espinhal.

Alternativa D: INCORRETA. A perda sensitiva ipsilateral pode ocorrer em lesões medulares unilaterais específicas, mas não é o efeito primário de uma lesão do trato retículo espinhal pontino.

Alternativa E: INCORRETA. A perda de movimentos voluntários contralaterais resulta de lesões na via corticoespinhal (piramidal), não na via retículo espinhal, que regula o tônus e movimentos automáticos posturais.

Resposta: Alternativa A

Referências:

• BERNE, R. M.; LEVY, M. N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
• GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.