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Um paciente de 79 anos é portador de DPOC com volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) de 30%. É tabagista ativo, apresenta dispneia em repouso, apresenta redução da ingesta alimentar e emagreceu 10 kg no último ano (o índice de massa corporal atual é de 18 kg/m²). Nos últimos seis meses esteve internado três vezes devido à exacerbação da doença, e atualmente passa a maior parte do dia sentado ou deitado e necessita de auxílio quase completo para cuidados de higiene e de alimentação. É lúcido e há três meses redigiu, conjuntamente com sua médica assistente, um documento de diretiva antecipada de vontade (DAV) onde especifica que não deseja ser entubado ou receber reanimação cardiopulmonar em caso de piora clínica e proximidade da morte. Em relação ao quadro clínico 3, imagine que o paciente foi internado com quadro de desconforto respiratório e confusão mental associadas à exacerbação da doença de base. Assinale a alternativa correta quanto à propriedade do cumprimento das diretrizes avançadas de vontade (DAV).

A

Respeitar a DAV do paciente seria juridicamente equivalente à eutanásia.

B

Um parecer jurídico deve ser solicitado antes do cumprimento da DAV.

C

A presença de confusão mental invalida a DAV já que não é possível ter certeza de que o paciente mantém a mesma opinião que há três meses.

D

Embora regulamentada pelo Conselho Federal de Medicina, as DAV não foram codificadas em lei; portanto, não apresentam qualquer valor jurídico.

E

Desde que não esteja em desacordo com os ditames do Código de Ética Médica, a DAV deve ser cumprida em respeito à autonomia do paciente.

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