Dica do autor: Avaliar a imunodeficiência secundária em pacientes com múltiplas condições subjacentes e tratamentos recentes requer uma compreensão detalhada dos efeitos dessas variáveis na função imune. A neutropenia, em particular, aumenta o risco de infecções e é uma complicação comum da quimioterapia. Alternativa A: INCORRETA. Embora a terapia antirretroviral seja crítica para pacientes com HIV, não há indicação específica de infecção por HIV neste caso, e o diagnóstico não deve ser assumido sem testes confirmatórios. Alternativa B: CORRETA. A administração de fatores estimulantes de colônias de granulócitos (G-CSF) é uma abordagem direta para tratar a neutropenia, especialmente quando secundária à quimioterapia. Isso pode ajudar a aumentar a contagem de neutrófilos, reduzindo o risco de infecções. Alternativa C: INCORRETA. A terapia de reposição de IVIG é usada para tratar deficiências na imunidade humoral caracterizada por níveis baixos de imunoglobulinas, o que não é o caso aqui, dado que os níveis de imunoglobulinas são normais. Alternativa D: INCORRETA. Os agentes imunossupressores seriam contraproducentes em um paciente com neutropenia e risco aumentado de infecções, pois poderiam agravar a condição imunológica. Alternativa E: INCORRETA. Embora a vacinação contra pneumococo e Haemophilus influenzae tipo b seja importante para prevenir infecções específicas, essa abordagem não trata a causa subjacente da neutropenia e da imunodeficiência secundária neste paciente. Resposta correta: alternativa B.