Nível de dificuldade: Moderado Dica do professor: Essa questão aborda alguns aspectos da Leishmaniose, uma antropozoonose que se constitui num grande problema de saúde pública mundial, não só pela grande prevalência e fácil transmissibilidade, mas pelo desafiador manejo, já que apresenta uma variedade de agentes, reservatórios, hospedeiros e vetores, com diferentes padrões de transmissão.  Alternativa A: INCORRETA. As características clínicas das lesões cutâneas e os seus aspectos histológicos variam de acordo a espécie do protozoário. As promastigotas após entrarem em contanto com a superfície cutânea, aderem-se à superfície dos macrófagos e células de Langerhans, células do sistema imune da pele. Após a ruptura dos macrófagos pelos parasitos, há a propagação da infecção com liberação de partículas antigênicas. Quando essas partículas são apresentadas ao sistema imune, a intensidade e a qualidade da resposta imune específica vai predizer a evolução da doença para: cura espontânea, formas autolimitadas ou formas progressivas. Assim, a manifestação clínica também depende do estado imunológico do indivíduo.  Alternativa B: CORRETA. Conforme exposto no próprio enunciado, a doença envolve possíveis deformidades e afeta o âmbito psicológico, com isso refletindo nos aspectos sociais e econômicos. Um estudo feito no Maranhão serve de exemplo para o que ocorre em vários locais do Brasil: “A LTA no interior do Maranhão pode ser considerada uma doença ocupacional por acometer principalmente indivíduos do sexo masculino, em fase produtiva, devido ao trabalho associado ao desflorestamento.” (Silva, Tereza Cristina, et al. "Perfil epidemiológico da leishmaniose tegumentar americana (LTA) em municípios do interior do estado do Maranhão, Brasil." Revista Saúde-UNG-Ser 4.1 Esp (2010): 88.). Uma das formas de transmissão é a ocupacional, que ocorre em locais de exploração ambiental, para construção de estradas ou para o desenvolvimento da agropecuárias, por exemplo.  Alternativa C: INCORRETA. A transmissão ocorre exclusivamente pela picada de insetos transmissores infectados.  Alternativa D: INCORRETA. Segundo o Ministério da Saúde, o período de incubação da doença no ser humano é, em média, de dois a três meses.  Resposta correta, letra B.