Dica do autor: O índice terapêutico (IT) é um parâmetro fundamental para avaliar a segurança de um medicamento, especialmente em fármacos com risco de efeitos colaterais significativos, como os sedativos hipnóticos usados em distúrbios do sono. Ele é definido como a razão entre a dose tóxica média (TD50) e a dose eficaz média (ED50). Um índice terapêutico alto indica que há uma larga margem entre a dose terapêutica e a dose que causa efeitos adversos, permitindo maior segurança. Já um índice terapêutico estreito exige ajustes rigorosos de dose para evitar toxicidade. Assim, ao buscar minimizar efeitos colaterais, o conhecimento do IT permite ao médico ajustar a dose mais segura e eficaz possível.

Alternativa A: CORRETA. O índice terapêutico é o conceito mais diretamente ligado ao ajuste de dose com foco na segurança e minimização de efeitos colaterais.

Alternativa B: INCORRETA. A potência relativa compara a dose necessária de dois fármacos diferentes para obter o mesmo efeito, mas não se relaciona diretamente com segurança ou efeitos adversos.

Alternativa C: INCORRETA. A eficácia intrínseca refere-se à capacidade do fármaco de ativar um receptor após ligação, e está relacionada ao efeito máximo, não à segurança da dose.

Alternativa D: INCORRETA. Farmacodinâmica estuda o que o fármaco faz no organismo, incluindo o mecanismo de ação, mas não é um conceito específico de segurança ou ajuste de dose por efeitos adversos.

Alternativa E: INCORRETA. Farmacocinética estuda o que o corpo faz com o fármaco (absorção, distribuição, metabolismo e excreção), sendo importante para ajuste de dose, mas não responde diretamente sobre a margem de segurança entre dose terapêutica e tóxica.

Resposta correta: alternativa A

Referências:

• Katzung, B. G. (2021). Farmacologia Básica e Clínica. McGraw Hill.
• Rang, H. P., Dale, M. M., Ritter, J. M., Flower, R. J. (2016). Farmacologia. Elsevier.
• Goodman & Gilman (2018). As Bases Farmacológicas da Terapêutica. AMGH.