Dica do autor: A janela terapêutica é o intervalo entre a concentração mínima eficaz e a concentração mínima tóxica de um fármaco no plasma. Quando esse intervalo é estreito, pequenas variações na dose ou na farmacocinética do paciente podem levar a efeitos adversos, mesmo dentro da faixa considerada terapêutica. Isso significa que o fármaco produz efeitos terapêuticos e tóxicos em concentrações muito próximas, exigindo monitoramento rigoroso. No caso descrito, o paciente apresenta efeito benéfico (redução da pressão arterial) e efeitos adversos (tontura e fraqueza) na mesma faixa de concentração, indicando uma janela terapêutica estreita.

Alternativa A: INCORRETA. Potência é a quantidade de fármaco necessária para produzir um efeito, mas não relaciona a dose com efeitos colaterais.

Alternativa B: INCORRETA. Eficácia é o efeito máximo que o fármaco pode atingir, sem considerar os efeitos adversos.

Alternativa C: CORRETA. Uma janela terapêutica estreita significa que a diferença entre as doses terapêuticas e tóxicas é pequena, o que explica a ocorrência de efeitos colaterais mesmo com benefício clínico.

Alternativa D: INCORRETA. Seletividade refere-se à capacidade do fármaco de agir preferencialmente em um tipo de receptor ou tecido, não à faixa entre efeito terapêutico e adverso.

Alternativa E: INCORRETA. Tolerância é a redução da resposta ao fármaco com o uso contínuo, o que não está presente no caso descrito.

Resposta correta: alternativa C

Referências:

• Katzung, B. G. (2021). Farmacologia Básica e Clínica. McGraw Hill.
• Goodman & Gilman (2018). As Bases Farmacológicas da Terapêutica. AMGH.
• Rang, H. P., Dale, M. M., Ritter, J. M., Flower, R. J. (2016). Farmacologia. Elsevier.