Dica do autor: Etomidato é um anestésico venoso que proporciona uma indução rápida e estável com mínima depressão cardiovascular e respiratória. No entanto, um dos efeitos adversos mais comuns do etomidato são as náuseas e vômitos pós-operatórios. Etomidato inibe a 11-β-hidroxilase, uma enzima chave na síntese de cortisol, resultando em uma resposta inadequada ao estresse e aumentando o risco de náuseas e vômitos. Este efeito pode ser mais pronunciado em pacientes que já têm uma função adrenal comprometida. Além disso, o etomidato pode causar movimentos mioclônicos durante a indução, embora estes não estejam associados a náuseas e vômitos. A compreensão dos mecanismos de ação do etomidato, incluindo sua inibição da síntese de cortisol, é crucial para antecipar e manejar seus efeitos adversos. A profilaxia com antieméticos pode ser considerada para reduzir a incidência de náuseas e vômitos em pacientes recebendo etomidato.  Alternativa A: INCORRETA. Movimentos mioclônicos são um efeito comum durante a indução com etomidato, mas não são a causa de náuseas e vômitos durante a recuperação.  Alternativa B: CORRETA. A inibição da 11-β-hidroxilase pelo etomidato pode levar a uma resposta inadequada ao estresse e é associada a náuseas e vômitos severos no pós-operatório.  Alternativa C: INCORRETA. Embora o etomidato atue nos receptores GABA para induzir anestesia, este mecanismo não está relacionado a náuseas e vômitos.  Alternativa D: INCORRETA. A depressão do centro respiratório não é a causa primária de náuseas e vômitos associados ao etomidato.  Alternativa E: INCORRETA. O etomidato tem baixo potencial de liberação de histamina, e este mecanismo não é responsável pelos sintomas de náuseas e vômitos.  Resposta correta: Alternativa B.  Referências utilizadas: Stoelting, R. K., & Hillier, S. C. (2012). Pharmacology & Physiology in Anesthetic Practice (5th ed.). Lippincott Williams & Wilkins. Miller, R. D., & Cohen, N. H. (2014). Miller's Anesthesia (8th ed.). Elsevier. The New England Journal of Medicine articles on postoperative nausea and vomiting (PONV).