Dica do autor: Esse é o tipo da questão que você tem que “maldar” o enunciado. Temos uma questão que aparenta ser típica para dispepsia mas... O cerne da questão está num paciente jovem cuja principal queixa é disfagia!

Que motivos teria um paciente jovem sem comorbidades graves aparentes para ter disfagia?

A questão te dá a pista. Porque temos essa informação de rinite alérgica no enunciado? Justamente para você fazer o link de uma síndrome dispéptica com uma apresentação atípica + quadro de rinite, com uma tendência a atopia... É importante pensar em esofagite eosinofílica!

A maioria dos pacientes com esofagite eosinofílica são adultos do sexo masculino, de 20-30 anos de idade. O principal marcador é a disfagia e outros marcadores de disfunção esofágica (impactação alimentar, recusa alimentar, regurgitação). Uma história de comorbidades atópicas como asma, dermatite atópica, rinite ou alergias alimentares, bem como uma história familiar de esofagite eosinofílica ou disfagia corroboram a suspeita. O diagnóstico da Esofagite Eosinofílica é dado com Endoscopia Digestiva Alta com biópsia. Portanto, a melhor resposta para essa questão é a alternativa C.

Resposta: Alternativa C.