Dica do autor: A síndrome de Pierre Robin é uma condição congênita que se caracteriza por micrognatia (mandíbula inferior pequena), glossoptose (queda da língua para trás) e obstrução das vias aéreas superiores, frequentemente resultando em uma via aérea difícil. O manejo anestésico desses pacientes exige uma preparação cuidadosa e a antecipação de possíveis complicações, como dificuldade na ventilação e na intubação. A micrognatia associada à síndrome de Pierre Robin torna a intubação difícil, pois o alinhamento dos eixos anatômicos durante a laringoscopia direta é prejudicado. Nesses casos, o fibrobroncoscópio é a ferramenta de escolha, pois permite a navegação da via aérea de forma controlada e segura, com visualização direta das estruturas. Além disso, a técnica pode ser realizada com o paciente em respiração espontânea, o que minimiza o risco de complicações como hipóxia. A videolaringoscopia pode ser útil em situações menos severas, mas pode não oferecer a visualização necessária em pacientes com anatomia significativamente alterada. A intubação nasotraqueal à cegas é desaconselhada devido ao risco elevado de lesão tecidual e complicações. A traqueostomia cirúrgica e a cricotireoidostomia percutânea devem ser consideradas apenas em situações de emergência onde a intubação falhou. A compreensão da anatomia associada à síndrome de Pierre Robin e o preparo para o manejo da via aérea difícil são essenciais para garantir a segurança do paciente durante o procedimento anestésico.  Alternativa A: CORRETA. A intubação com fibrobroncoscópio é a técnica mais apropriada, permitindo a navegação segura através da via aérea difícil associada à síndrome de Pierre Robin.  Alternativa B: INCORRETA. A intubação nasotraqueal à cegas é arriscada e desaconselhada em pacientes com via aérea difícil devido ao alto risco de complicações.  Alternativa C: INCORRETA. A videolaringoscopia pode não ser suficiente em pacientes com deformidades graves como a síndrome de Pierre Robin, onde a visualização direta das cordas vocais é comprometida.  Alternativa D: INCORRETA. A traqueostomia cirúrgica de emergência deve ser reservada para casos onde todas as outras tentativas falharam, não sendo a primeira escolha.  Alternativa E: INCORRETA. A cricotireoidostomia percutânea é uma técnica invasiva que deve ser considerada apenas em emergências, não como primeira linha de manejo.  Resposta correta: Alternativa A.  Referência: Neuromuscular Disorders: Treatment and Management. 4th ed. Philadelphia: Elsevier; 2015.