Dica do autor: Durante o desenvolvimento embrionário, o estômago sofre uma importante rotação no sentido horário ao redor do seu eixo longitudinal, aproximadamente na 4ª semana de gestação. Esse movimento é fundamental para a configuração definitiva da anatomia abdominal superior. Como consequência direta dessa rotação, a curvatura maior do estômago desloca-se para a esquerda e inferiormente, enquanto a curvatura menor se posiciona à direita e superiormente. Esse reposicionamento modifica também os mesentérios do estômago, em especial o mesogástrio dorsal, que se afasta da linha média e forma posteriormente a bolsa omental, um espaço virtual entre o estômago e a parede posterior do abdome.

Essa rotação também influencia o posicionamento de estruturas vizinhas, como o baço, o pâncreas e o duodeno. Portanto, quando há falhas ou incompletude nesse processo rotacional, podem surgir alterações anatômicas como má rotação intestinal, compressão duodenal e deslocamentos de órgãos intra-abdominais, como descrito no quadro clínico do lactente.

Alternativa A – INCORRETA: A formação do ligamento falciforme e a separação do fígado em dois lobos decorrem do desenvolvimento do mesogástrio ventral e do crescimento hepático em direção ao septo transverso, não estando diretamente ligados à rotação do estômago. Essa alternativa aborda eventos embriológicos distintos e não explica a formação da bolsa omental nem a alteração anatômica descrita na questão.
Alternativa B – INCORRETA: A curvatura menor do estômago não se posiciona à esquerda, e sim à direita, após a rotação longitudinal. Ela também não fica adjacente ao pâncreas, que está mais relacionado à face posterior do estômago e à curvatura maior. 
Alternativa C – CORRETA: A rotação longitudinal do estômago é responsável pela formação da bolsa omental atrás do estômago, bem como pelo deslocamento da curvatura maior para a esquerda e inferiormente. O mesogástrio dorsal acompanha esse movimento e se estende, formando o futuro omento maior. Essas alterações são diretamente resultantes da rotação descrita no enunciado, e explicam também o deslocamento de estruturas adjacentes, como baço e pâncreas, que se posicionam conforme o novo eixo gástrico.
Alternativa D – INCORRETA: O ligamento redondo do fígado resulta da obliteração da veia umbilical esquerda, e não da rotação do estômago. Já a migração do baço para a linha média também não é uma consequência direta da rotação gástrica, mas sim do desenvolvimento do mesogástrio dorsal em sua extremidade esquerda. Essa alternativa mistura eventos embriológicos de origens distintas.
Alternativa E – INCORRETA: A separação entre estômago e duodeno ocorre antes da formação da alça intestinal primitiva, mas não é uma consequência da rotação do estômago. O desenvolvimento desses segmentos é coordenado, mas a rotação do estômago não participa diretamente da separação inicial entre essas estruturas.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:
MOORE, Keith L.; PERSAUD, T. V. N.; TORCHIA, Mark G. Embriologia Clínica. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.
SADLER, T. W. Langman – Embriologia Médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2015.
CARLSON, Bruce M. Embriologia humana e biologia do desenvolvimento. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2014.