Dica do autor: Essa questão explora os Transtornos Dissociativos, mais especificamente o Transtorno Dissociativo de Amnésia, comumente desencadeado por estresse intenso e caracterizado pela incapacidade de recordar informações pessoais importantes. Os Transtornos Dissociativos são definidos pela descontinuidade da memória, identidade, consciência ou percepção, e são frequentemente desencadeados por eventos traumáticos ou estressantes. No Transtorno Dissociativo de Amnésia, o paciente experimenta episódios de perda de memória para informações pessoais importantes, sem explicação médica. Essa questão possui um nível de dificuldade elevado, pois exige que o aluno saiba diferenciar entre vários transtornos que podem compartilhar sintomas dissociativos ou amnésicos. Alternativa A: INCORRETA. O Transtorno Dissociativo de Identidade é caracterizado pela presença de duas ou mais identidades distintas, ou estados de personalidade, que tomam controle do comportamento do indivíduo de forma recorrente. Cada identidade pode ter memórias, comportamentos e modos de pensar distintos. A amnésia é comum nesse transtorno, mas ela geralmente ocorre de forma específica entre as identidades, e não como uma incapacidade global de recordar informações pessoais relevantes como descrito neste caso. Neste caso, o jovem não apresenta múltiplas identidades nem mudanças evidentes de personalidade, o que afasta essa hipótese. Alternativa B: INCORRETA. O Transtorno de Conversão, ou Transtorno de Sintomas Neurológicos Funcionais, é caracterizado por sintomas neurológicos não explicados por uma condição médica, como paralisia, cegueira ou perda de sensibilidade, que surgem em resposta a fatores psicológicos. Embora o estresse seja um fator de risco, o Transtorno de Conversão não apresenta amnésia dissociativa como sintoma principal. Neste caso, o paciente apresenta perda de memória episódica, o que é mais consistente com o Transtorno Dissociativo de Amnésia, e não com um sintoma conversivo. Alternativa C: CORRETA. O Transtorno Dissociativo de Amnésia é caracterizado por uma incapacidade de recordar informações pessoais importantes, usualmente relacionadas a eventos traumáticos ou estressantes, que não pode ser explicada por condições médicas ou neurológicas. A amnésia é frequentemente limitada a informações específicas sobre o próprio indivíduo, como seu nome, local de residência ou história pessoal, e pode durar desde minutos até vários dias. Este transtorno pode ocorrer durante períodos de estresse significativo, como descrito no caso. O fato de o jovem apresentar episódios de esquecimento de informações pessoais após situações de estresse e recuperar parte das memórias posteriormente é típico deste transtorno. Alternativa D: INCORRETA. O Transtorno de Somatização, atualmente classificado como Transtorno de Sintomas Somáticos, envolve a presença de múltiplos sintomas físicos sem uma causa médica clara e que causam sofrimento ou disfunção significativa. Embora o estresse possa exacerbar esses sintomas, o foco está em manifestações físicas, como dor e desconforto, e não em sintomas cognitivos como a perda de memória. Portanto, o Transtorno de Somatização não é uma explicação adequada para o quadro de amnésia dissociativa descrito. Alternativa E: INCORRETA. O Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) é caracterizado por obsessões (pensamentos intrusivos e indesejados) e compulsões (comportamentos repetitivos que o indivíduo sente que precisa executar). Embora o TOC possa ser exacerbado por estresse, ele não se apresenta com sintomas dissociativos ou episódios de amnésia. No TOC, a memória para informações pessoais, como nome e endereço, permanece intacta. Portanto, essa alternativa não é relevante para o quadro clínico apresentado. Resposta: Alternativa C. Referências: DALGALARRONDO, Paulo. Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais. 3ª edição. Porto Alegre: Artmed, 2019. KAPLAN E SADOCK. Compêndio de psiquiatria. 11ª Edição. Porto Alegre: Artmed, 2017.