Dica do Autor: As crises de ansiedade e os ataques de pânico podem ser acompanhados por uma variedade de sintomas físicos e psicológicos, decorrentes da ativação intensa do sistema nervoso simpático. O início súbito e os sintomas físicos proeminentes, como taquicardia, sudorese, tremores, falta de ar e sensação de irrealidade (ou despersonalização), são característicos das crises de ansiedade. A ativação simpática é mediada pela liberação de catecolaminas, principalmente adrenalina, que promove mudanças fisiológicas preparatórias para o enfrentamento do estresse. Nos ataques de pânico, a intensidade dos sintomas pode gerar uma sensação de morte iminente ou perda de controle, o que, em muitos casos, leva o paciente a buscar atendimento emergencial. Importante notar que, em um contexto clínico, é fundamental avaliar os sintomas cuidadosamente, uma vez que crises de ansiedade podem mimetizar condições médicas graves, como infarto agudo do miocárdio e embolia pulmonar, e o diagnóstico diferencial é essencial para um manejo adequado. Explicação das Alternativas: Alternativa A: CORRETA. A sudorese excessiva é uma manifestação comum em crises de ansiedade, causada pela ativação do sistema nervoso simpático, que prepara o organismo para uma resposta de "luta ou fuga". Além disso, outros sintomas físicos, como taquicardia, tremores e falta de ar, frequentemente acompanham a sudorese em situações de ansiedade intensa. Esses sinais refletem a resposta corporal ao estresse e são comuns em episódios de ansiedade e pânico. Alternativa B: INCORRETA. Embora a ansiedade possa levar a uma sensação de confusão mental leve ou de desorientação, uma confusão mental grave, com perda significativa de orientação e entendimento, não é típica das crises de ansiedade e geralmente sugere condições neurológicas ou metabólicas graves. Em situações de pânico, o paciente pode experimentar despersonalização ou desrealização, mas esses sintomas não envolvem perda de conexão com a realidade. Alternativa C: INCORRETA. Febre alta é um sinal clínico de infecção ou de estados inflamatórios e não está associada a crises de ansiedade. Sua presença em um paciente com sintomas de ansiedade deve levar o clínico a considerar diagnósticos diferenciais, como infecções sistêmicas. Alternativa D: INCORRETA. A ansiedade normalmente causa hipervigilância e aumento da excitabilidade, o que é o oposto de sonolência intensa. Durante uma crise de ansiedade, o paciente experimenta uma resposta de alerta exacerbado, enquanto a sonolência intensa indica outras condições, como depressão profunda, efeitos de medicação ou disfunções neurológicas. Alternativa E: INCORRETA. Embora crises de ansiedade intensas possam provocar dificuldade de concentração e memórias fragmentadas sobre o evento, a perda total de memória não é um sintoma esperado em ansiedade. A amnésia indica outros processos, como eventos traumáticos, efeitos de drogas ou transtornos dissociativos. Resposta: Alternativa A. Referências: Kaplan, H. I., & Sadock, B. J. (2017). Compêndio de Psiquiatria. Artmed. Dalgalarrondo, P. (2019). Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais. Artmed.