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Um homem negro de 25 anos de idade, portador de anemia falciforme, deu entrada na emergência com dor torácica, ventilatório-dependente em base pulmonar esquerda, com piora na inspiração, dispneia, febre e tosse seca, com evolução nas últimas 24 horas. Faz acompanhamento ambulatorial irregular e apresentou acima de cinco internações no último ano em razão de crises de falcização. Ao exame físico: Sat O₂ = 89% em ar ambiente, FR = 28 irpm, PA = 100 mmHg x 80 mmHg, FC = 110 bpm, Tax = 38 °C, e ausculta respiratória mostrando crepitações grosseiras em base pulmonar direita. Quanto a este caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta.

A

O paciente apresenta quadro de síndrome torácica aguda de causa não infecciosa ocasionado por infarto pulmonar, sendo desnecessário o início de antibioticoterapia.

B

Entre os diagnósticos diferenciais do caso, estão: síndrome torácica aguda, infarto agudo do miocárdio e crise aplástica.

C

O paciente possui critérios de início de uso de hidroxiureia após estabilidade do quadro clínico, com finalidade de aumento da hemoglobina fetal e diminuição das crises de falcização.

D

O paciente apresenta risco maior de infecções por germes não capsulados devendo a cobertura antimicrobiana ser feita, principalmente, para Pseudomonas sp.

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