Dica do Autor: O tratamento de transtornos mistos de ansiedade e depressão em idosos pode ser desafiador, especialmente devido à resposta parcial aos antidepressivos. A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) ajuda o paciente a lidar com os pensamentos catastróficos e as preocupações constantes, que são características tanto da ansiedade quanto da depressão. Além disso, a TCC tem a vantagem de ser uma intervenção não farmacológica, minimizando o risco de efeitos colaterais que são frequentemente uma preocupação em pacientes idosos. Análise das Alternativas: Alternativa A: INCORRETA. Benzodiazepínicos de ação rápida podem oferecer alívio temporário para a ansiedade noturna, mas seu uso prolongado em idosos é desaconselhado devido ao risco de dependência, sedação e quedas, além de agravamento da confusão mental. Alternativa B: INCORRETA. Antipsicóticos de baixa dose podem ser eficazes em alguns casos de agitação ou psicose em idosos, mas não são indicados para a ansiedade sem sintomas psicóticos, devido ao perfil de efeitos colaterais significativos. Alternativa C: CORRETA. A TCC é uma intervenção eficaz para o manejo da ansiedade residual em pacientes com transtorno misto de ansiedade e depressão. Ela auxilia o paciente a lidar com preocupações persistentes e a desenvolver estratégias para reduzir a hiperatividade emocional, sem os riscos associados aos medicamentos. Alternativa D: INCORRETA. Embora aumentar a dose de sertralina possa ser uma opção, é importante otimizar o tratamento com intervenções não farmacológicas, como a TCC, antes de aumentar a medicação, especialmente em pacientes idosos. Alternativa E: INCORRETA. A mirtazapina é um antidepressivo que pode ser útil para melhorar o sono e o apetite, mas adicionar uma segunda medicação antidepressiva deve ser feito com cautela em idosos, e não seria a primeira escolha neste caso, onde a TCC seria mais indicada. Resposta: Alternativa C