Dica do autor: Em tumores de próstata, o plexo venoso prostático representa uma via crucial para disseminação hematogênica precoce, especialmente para ossos da pelve e coluna vertebral. Isso ocorre devido às comunicações com o plexo venoso vertebral interno (Batson), plexo vesical e veias ilíacas internas, todos drenando para a veia cava inferior.

ALTERNATIVA A: INCORRETA. A uretra membranácea drena principalmente para o plexo prostático e não para o plexo hemorroidário, que está relacionado ao reto e ânus, não ao trato urinário.

ALTERNATIVA B: INCORRETA. As veias da uretra esponjosa se comunicam com a veia dorsal profunda do pênis, que drena para o plexo prostático — no entanto, não existe comunicação direta com a veia cava superior, e a veia espermática drena para a veia renal (à esquerda) ou cava inferior (à direita).

ALTERNATIVA C: CORRETA. O plexo venoso prostático recebe drenagem da uretra prostática e se comunica com o plexo venoso vesical, como mostrado na imagem. Ambos drenam para a veia ilíaca interna, o que favorece a disseminação sistêmica de neoplasias malignas, como o adenocarcinoma prostático.

ALTERNATIVA D: INCORRETA. A veia dorsal profunda do pênis drena para o plexo venoso prostático, e não diretamente para a veia femoral. Esse plexo é uma via importante de disseminação tumoral.

ALTERNATIVA E: INCORRETA. O plexo venoso vesical se comunica sim com o plexo prostático, e essas comunicações permitem a disseminação de células tumorais, inclusive com possibilidade de retorno venoso retrógrado, facilitando metástases ósseas.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:
• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.

• Netter, F. H. (2019). Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier.

• Drake, R. L., Vogl, A. W., & Mitchell, A. W. M. (2020). Gray’s Anatomy for Students. 4ª ed. Elsevier.

• Sobotta, J. (2019). Atlas de Anatomia Humana: Órgãos Internos. 24ª ed. Guanabara Koogan.