Dica do Autor: Para entender o funcionamento da bexiga e os distúrbios associados, é essencial conhecer os mecanismos neuroquímicos que regulam a micção. A contração do músculo detrusor, responsável pela expulsão da urina, é mediada principalmente pela acetilcolina, que age nos receptores muscarínicos da bexiga. Este sistema é ativado pelo sistema nervoso parassimpático, que promove a contração do detrusor durante a micção. Compreender o papel desses neurotransmissores e receptores ajuda a entender por que medicamentos antimuscarínicos são eficazes no tratamento da bexiga hiperativa, bloqueando essa via e reduzindo a hiperatividade do músculo detrusor. Alternativa A: INCORRETA. A noradrenalina age sobre os receptores alfa e beta na bexiga. Ela desempenha um papel na fase de armazenamento urinário ao relaxar o músculo detrusor (receptores beta) e contrair o esfíncter uretral (receptores alfa). No entanto, a noradrenalina não é a principal responsável pela contração do detrusor durante a micção. Alternativa B: CORRETA. A acetilcolina atua nos receptores muscarínicos do músculo detrusor e é o neurotransmissor responsável pela contração desse músculo, permitindo a micção. Esta via parassimpática é a principal responsável pelo processo de micção, sendo a resposta correta para a contração do músculo detrusor. Alternativa C: INCORRETA. A dopamina e os receptores dopaminérgicos não estão envolvidos diretamente na contração do músculo detrusor da bexiga. Embora a dopamina tenha funções importantes no sistema nervoso, não é um mediador direto na micção. Alternativa D: INCORRETA. O GABA é um neurotransmissor inibitório que atua no sistema nervoso central, mas não possui um papel direto na contração do músculo detrusor ou no processo de micção. Ele está mais relacionado ao controle motor e funções inibitórias do sistema nervoso. Alternativa E: INCORRETA. A serotonina, apesar de ser um neurotransmissor importante em diversos sistemas corporais, também não é responsável pela contração do músculo detrusor. Sua principal função se relaciona ao humor, sono e apetite, mas não está diretamente envolvida no controle da micção. Resposta: Alternativa B. Referência: Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics, 13ª edição, Capítulo 27; Bexiga Hiperativa.pdf (pág. 3).