Dica do Autor: A varfarina é um anticoagulante com uma janela terapêutica estreita e variabilidade interindividual significativa na dosagem. O gene CYP2C9 é crucial para o seu metabolismo. Conhecer o status genético do seu paciente pode ajudar a prever a resposta à varfarina e evitar complicações sérias, como sangramento ou trombose. Alternativa A: INCORRETA. O gene BRCA1 está associado ao risco de câncer, especialmente câncer de mama e ovário, e não tem relação conhecida com a resposta à varfarina. Alternativa B: CORRETA. O gene CYP2C9 codifica uma enzima que metaboliza a varfarina e outras drogas. Variantes neste gene podem afetar o metabolismo da varfarina, influenciando a dosagem necessária para alcançar efeitos terapêuticos desejados e evitar sangramentos. Alternativa C: INCORRETA. O gene HLA-B está relacionado com a resposta imune e certas reações adversas a medicamentos, mas não está envolvido no metabolismo da varfarina. Alternativa D: INCORRETA. O gene CFTR está associado à fibrose cística e não tem relação conhecida com a resposta à varfarina. Alternativa E: INCORRETA. O gene APOE está relacionado com o metabolismo lipídico e o risco de doença de Alzheimer, mas não com a resposta à varfarina. Resposta correta: Alternativa B.
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Um homem de 65 anos com histórico de eventos tromboembólicos está em tratamento com varfarina. Qual dos seguintes genes, se tiver uma variante alélica, é mais provável que influencie a dosagem da varfarina neste paciente?
A
BRCA1
B
CFTR
C
CYP2C9
D
APOE
E
HLA-B
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