Dica do autor: A glândula sublingual, localizada no assoalho da boca acima do músculo milo-hióideo, está em íntima relação com estruturas nervosas importantes. Dentre elas, destaca-se o nervo lingual, ramo do nervo mandibular (V3), que passa lateralmente à glândula. Esse nervo conduz fibras sensoriais gerais da língua anterior, fibras gustativas do nervo facial (através da corda do tímpano) e fibras parassimpáticas destinadas às glândulas submandibular e sublingual. Em procedimentos cirúrgicos na região, a preservação do nervo lingual é essencial para evitar alterações de sensibilidade e distúrbios do paladar. Ao analisar a questão, relacione a anatomia topográfica precisa da glândula com o trajeto das estruturas nervosas adjacentes.

Alternativa A: CORRETA. O nervo lingual, ramo do nervo mandibular (V3), está em íntima relação com a glândula sublingual. Ele percorre lateralmente a glândula e carrega fibras sensoriais da língua anterior, bem como fibras gustativas do nervo facial (via corda do tímpano) e parassimpáticas que inervam a glândula. Devido à sua proximidade anatômica, pode ser lesado em procedimentos cirúrgicos nessa região.

Alternativa B: INCORRETA. Embora o nervo facial forneça fibras parassimpáticas para a glândula sublingual via nervo corda do tímpano, ele não está anatomicamente próximo à glândula durante a cirurgia. O nervo lingual é quem transporta essas fibras até seu destino.

Alternativa C: INCORRETA. O nervo glossofaríngeo (IX par craniano) está mais relacionado à inervação sensorial da orofaringe e à glândula parótida, não tendo relação anatômica direta com a glândula sublingual.

Alternativa D: INCORRETA. O nervo vago (X par craniano) inerva estruturas mais profundas do pescoço, tórax e abdome, não tendo relação direta com a glândula sublingual.

Alternativa E: INCORRETA. O nervo hipoglosso (XII par craniano) está relacionado com a inervação motora da língua, mas não tem relação direta com a glândula sublingual nem com sua função secretora.

Resposta correta: Alternativa A.

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

• Netter, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.

• Gray, H. Gray’s Anatomia para Estudantes. 4ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.