Dica do autor: A DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica) é caracterizada por limitação crônica e progressiva do fluxo aéreo, que não é totalmente reversível. Dois mecanismos principais explicam essa alteração: a bronquite crônica (inflamação e estreitamento das vias aéreas com hipersecreção de muco, aumentando a resistência das vias aéreas) e o enfisema (destruição do parênquima alveolar, levando à perda do recolhimento elástico dos pulmões e, portanto, ao aumento da complacência pulmonar). Assim, o paciente com DPOC apresenta simultaneamente aumento da resistência das vias aéreas e aumento da complacência pulmonar. Essa alteração mecânica favorece aprisionamento aéreo, hiperinsuflação e dificuldade na expiração, o que se traduz clinicamente em dispneia, redução da capacidade expiratória e do FEV1.

Alternativa A: CORRETA. Esse é exatamente o padrão encontrado na DPOC. Há aumento da resistência das vias aéreas (decorrente da inflamação crônica e obstrução brônquica) e aumento da complacência pulmonar (pela destruição do tecido elástico alveolar no enfisema).

Alternativa B: INCORRETA. Embora a complacência esteja aumentada, a resistência das vias aéreas não diminui, mas sim aumenta, devido ao estreitamento das vias respiratórias.

Alternativa C: INCORRETA. A resistência das vias aéreas de fato aumenta, mas a complacência não diminui — pelo contrário, ela aumenta no enfisema, pois o pulmão perde sua capacidade de retração elástica.

Alternativa D: INCORRETA. Este padrão não se aplica ao DPOC. Diminuição da resistência e da complacência pulmonar é mais característico de doenças restritivas como fibrose pulmonar, não de um distúrbio obstrutivo.

Alternativa E: INCORRETA. A resistência não permanece inalterada; ela aumenta de forma marcante na DPOC. Já a diminuição da complacência também não é achado típico dessa doença, mas sim das doenças intersticiais restritivas.

Resposta: Alternativa A