Dica do autor: Em pacientes com trauma abdominal fechado, a ultrassonografia abdominal focada para trauma (FAST) é o exame de escolha para identificar rapidamente hemorragias internas que possam estar causando choque hipovolêmico. A técnica FAST é realizada à beira do leito e permite a identificação de líquido livre no abdômen, uma indicação indireta de hemorragia interna. Em pacientes instáveis, a identificação precoce de hemorragia é crucial para intervenção cirúrgica imediata. Outros exames, como radiografias de tórax ou tomografias, podem ser utilizados posteriormente ou em casos estáveis. O manejo rápido da hemorragia no contexto de trauma abdominal pode salvar vidas, e a abordagem adequada depende da suspeita clínica e dos achados da ultrassonografia. Análise das alternativas:  Alternativa A: INCORRETA. Embora a radiografia de tórax seja útil na avaliação de lesões torácicas, o quadro clínico deste paciente aponta para um choque de origem abdominal, tornando a ultrassonografia FAST a prioridade diagnóstica.  Alternativa B: CORRETA. O exame FAST é a principal ferramenta para avaliação rápida de hemorragia intra-abdominal em pacientes com trauma, especialmente quando há instabilidade hemodinâmica. Identificar líquido livre no abdômen através deste exame permite uma decisão cirúrgica imediata.  Alternativa C: INCORRETA. O eletrocardiograma e a gasometria arterial são úteis para monitoramento, mas não identificam diretamente a causa do choque neste contexto, que é presumivelmente hemorragia intra-abdominal.  Alternativa D: INCORRETA. Hemoculturas são indicadas em suspeita de infecção, o que não é o caso aqui. A tomografia de abdômen pode ser útil em pacientes estáveis, mas em um paciente instável com suspeita de hemorragia, o exame FAST é mais apropriado.  Alternativa E: INCORRETA. Embora o exame físico seja sempre importante, a avaliação por doppler de membros inferiores não é indicada neste caso de trauma abdominal com suspeita de choque hemorrágico.  Resposta: Alternativa B  Referência: American College of Surgeons. ATLS: Advanced Trauma Life Support for Doctors. 10th ed. Chicago: ACS, 2018.