Dica do autor: A insuficiência pancreática exócrina pode ocorrer após bypass gástrico devido a alterações no trânsito gastrointestinal e no esvaziamento pancreático. Isso leva à má digestão e má absorção de gorduras, resultando em sintomas como esteatorreia e dor abdominal. A dosagem de elastase fecal é um exame não invasivo utilizado para avaliar a função pancreática exócrina, sendo um marcador sensível para insuficiência pancreática. Níveis baixos de elastase fecal indicam insuficiência pancreática, enquanto testes como hemograma completo ou níveis séricos de amilase e lipase são menos específicos para esta condição.  Alternativa A: CORRETA. A dosagem de elastase fecal é o exame padrão para avaliar a insuficiência pancreática exócrina, sendo altamente sensível e específico.  Alternativa B: INCORRETA. O teste respiratório com ureia é utilizado para o diagnóstico de infecção por Helicobacter pylori, não para a função pancreática.  Alternativa C: INCORRETA. O hemograma completo é útil para avaliar a presença de anemia, mas não avalia a função pancreática exócrina.  Alternativa D: INCORRETA. Níveis séricos de amilase e lipase são úteis para diagnóstico de pancreatite aguda, não de insuficiência pancreática exócrina. Alternativa E: INCORRETA. A glicemia de jejum avalia a função endócrina do pâncreas, não sua função exócrina. Resposta: Alternativa A. Referências: Hofsø D, Nordstrand N, Johnson LK, et al. Fatores de risco cardiovasculares relacionados à obesidade após perda de peso: um ensaio clínico comparando cirurgia de bypass gástrico e intervenção intensiva no estilo de vida. Eur J Endocrinol 2010; 163: 735. Arterburn D, Wellman R, Emiliano A, et al. Eficácia comparativa e segurança de procedimentos bariátricos para perda de peso: um estudo de coorte PCORnet. Ann Intern Med 2018; 169: 741.