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Dica do autor: Para resolver esta questão, é fundamental entender a função do músculo oponente do polegar, um dos músculos da região tenar da mão. O movimento de oposição do polegar é caracterizado pela aproximação do polegar à base do quinto dedo, permitindo movimentos de pinça fina e preensão de objetos pequenos. O músculo oponente do polegar origina-se no tubérculo do trapézio e se insere no primeiro metacarpo, sendo inervado pelo nervo mediano. Lesões traumáticas diretas sobre a palma da mão podem resultar na ruptura desse músculo ou em lesão do nervo, levando à incapacidade de realizar a oposição e à hipotrofia da região tenar, como descrito no caso clínico.

Alternativa A: CORRETA. O músculo oponente do polegar é o principal responsável pela oposição do polegar ao dedo mínimo. A descrição clínica do paciente, com dificuldade de realizar a oposição e hipotrofia da região tenar, sugere comprometimento desse músculo devido ao trauma direto sobre a palma da mão.

Alternativa B: INCORRETA. O músculo flexor curto do polegar realiza a flexão da falange proximal e não está envolvido diretamente na oposição do polegar, característica que é especificamente atribuída ao oponente do polegar.

Alternativa C: INCORRETA. O músculo abdutor curto do polegar realiza a abdução (afastamento) do polegar, mas não está relacionado ao movimento de oposição, sendo, portanto, inadequado para explicar o quadro clínico.

Alternativa D: INCORRETA. O músculo adutor do polegar realiza a adução (aproximação do polegar em direção aos outros dedos) e não está diretamente envolvido no movimento de oposição, caracterizado pela aproximação do polegar ao dedo mínimo.

Alternativa E: INCORRETA. O músculo interósseo dorsal I realiza a abdução do polegar, mas não está associado ao movimento de oposição ou à hipotrofia da região tenar descrita no caso.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., Agur, A. M. R. (2018). Anatomia Orientada para a Clínica. 8ª ed. Guanabara Koogan.

• Sobotta, J. (2018). Atlas de Anatomia Humana. 24ª ed. Guanabara Koogan.

• Netter, F. H. (2019). Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier.