Dica do autor: Transtornos psicóticos podem ser induzidos por substâncias, como o álcool, especialmente em casos de intoxicação ou abstinência. A síndrome de abstinência alcoólica grave pode desencadear delírios, alucinações e desorientação, além de sintomas físicos como tremores e agitação. É fundamental diferenciar essas condições de transtornos psicóticos primários, como a esquizofrenia, onde os sintomas surgem independentemente do uso de substâncias. A história de uso crônico de álcool e a presença de sintomas físicos sugerem uma etiologia relacionada ao abuso de substâncias. Comentário sobre as alternativas: Alternativa A: INCORRETA. O transtorno delirante envolve delírios, mas não inclui alucinações e desorganização severa do pensamento. Além disso, não há história de abuso de substâncias no transtorno delirante. Alternativa B: INCORRETA. Embora a esquizofrenia possa se manifestar com delírios e alucinações, a presença de tremores e a história de abuso crônico de álcool sugerem uma causa induzida por substâncias. Alternativa C: INCORRETA. O transtorno esquizoafetivo combina sintomas psicóticos com alterações de humor, o que não foi relatado no caso. A história de uso de álcool torna essa hipótese improvável. Alternativa D: CORRETA. O transtorno psicótico induzido por substâncias pode ocorrer em contextos de intoxicação ou abstinência, especialmente com álcool. A presença de sintomas físicos e a história de uso crônico de álcool indicam essa condição. Alternativa E: INCORRETA. O transtorno esquizofreniforme requer a presença de sintomas psicóticos por pelo menos um mês, mas não está relacionado ao uso de substâncias, o que não se aplica ao caso. Resposta correta: Alternativa D Referências: American Psychiatric Association (APA). DSM-5: Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais. Edição do Kindle. Forlenza, e col. Compêndio de Clínica Psiquiátrica. 1ª Edição. São Paulo: Manole, 2012.