Dica do autor: A endoftalmite pós-operatória é uma emergência oftalmológica grave, caracterizada por infecção intraocular frequentemente associada a cirurgias recentes, como a de catarata. É essencial reconhecer sinais clínicos como hipopion, opacificação corneana, dor intensa, perda progressiva da visão e pressão intraocular elevada, que indicam inflamação grave e risco de danos permanentes ao globo ocular. O manejo imediato é crucial e envolve injeções intravítreas de antibióticos de amplo espectro, como vancomicina e ceftazidima, para combater a infecção. Em casos mais graves ou refratários, a vitrectomia pode ser necessária para remover o material infeccioso e evitar complicações como perda da visão ou evisceração. A intervenção precoce é determinante para o prognóstico visual. Análise das alternativas: Alternativa A: INCORRETA. Embora a uveíte anterior possa causar dor ocular e fotofobia, ela raramente está associada a hipopion ou opacificação corneana significativa. O tratamento com corticosteróides tópicos é indicado em uveítes não infecciosas, mas seria inadequado em casos infecciosos como endoftalmite. Alternativa B: INCORRETA. A ceratite infecciosa pode apresentar sinais como opacificação corneana e dor ocular, mas não é comum o hipopion ou PIO tão elevada. Além disso, o manejo inicial geralmente não envolve antibióticos intravítreos, como no caso de endoftalmite. Alternativa C: INCORRETA. O glaucoma agudo de ângulo fechado causa dor ocular severa e PIO elevada, mas não está associado a hipopion ou opacificação corneana central. Além disso, a história de cirurgia recente aponta para outra etiologia, como a endoftalmite. Alternativa D: INCORRETA. Um abscesso corneano pode causar opacificação e dor, mas o hipopion associado a uma PIO elevada e a história de cirurgia recente tornam a endoftalmite pós-operatória um diagnóstico mais provável. O manejo de abscessos corneanos também não requer injeções intravítreas como primeira linha. Alternativa E: CORRETA. A endoftalmite pós-operatória é a causa mais provável neste cenário, devido à combinação de sintomas, achados clínicos e história recente de cirurgia ocular. O manejo inclui injeção intravítrea imediata de antibióticos (como vancomicina e ceftazidima) para tratar a infecção e, se necessário, vitrectomia para remoção do material infeccioso e melhora da resposta ao tratamento. Resposta correta: Alternativa E. Referência: Yanoff, M., Duker, J.S. (2018). Ophthalmology, 5th Edition. Elsevier.