Dica do autor: O vírus Epstein-Barr (EBV), pertencente à família Herpesviridae, é um agente oncogênico amplamente estudado. Ele possui tropismo por linfócitos B, nos quais estabelece latência por meio da expressão de proteínas virais latentes como LMP1 e EBNA, capazes de promover a imortalização celular. Essa capacidade está intimamente ligada ao desenvolvimento de neoplasias linfoides, como o linfoma de Hodgkin, especialmente nos subtipos esclerose nodular e celularidade mista. A associação entre EBV e linfoma de Hodgkin é mais evidente em pacientes imunocomprometidos, mas também ocorre em imunocompetentes, sugerindo um papel direto do vírus na transformação maligna das células de Reed-Sternberg.

Alternativa A: INCORRETA. O HIV é um importante fator de risco para várias neoplasias associadas à imunossupressão, como linfoma não Hodgkin e sarcoma de Kaposi. No entanto, ele não é o agente etiológico direto do linfoma de Hodgkin. Seu papel está relacionado à diminuição da vigilância imunológica, o que facilita a ação de agentes oncogênicos como o EBV.

Alternativa B: CORRETA. O vírus Epstein-Barr (EBV) tem papel bem estabelecido na patogênese do linfoma de Hodgkin, principalmente por sua capacidade de induzir transformação neoplásica em linfócitos B. A presença de DNA viral nas células de Reed-Sternberg, associada à expressão de genes virais latentes, confirma a associação entre EBV e essa neoplasia hematológica.

Alternativa C: INCORRETA. O vírus da hepatite C (HCV) está relacionado à carcinogênese hepática, especialmente ao carcinoma hepatocelular. Sua atuação está vinculada à inflamação crônica e à fibrose hepática, mas não há associação direta com linfomas do tipo Hodgkin.

Alternativa D: INCORRETA. O herpes simples tipo 1 (HSV-1) está associado a infecções mucocutâneas recorrentes e encefalite herpética em casos graves. Não há evidência de que esteja envolvido na gênese de linfomas ou outras neoplasias hematológicas.

Alternativa E: INCORRETA. O papilomavírus humano (HPV) tem relação com neoplasias epiteliais, como câncer de colo uterino, anal e orofaríngeo, devido à ação oncogênica das proteínas E6 e E7. Entretanto, não há correlação entre HPV e linfoma de Hodgkin.

Resposta Correta: Alternativa B

Referências:

• Robbins, S. L., & Cotran, R. S. (2020). Patologia: Bases Patológicas das Doenças. Elsevier.

• Murray, P. R., Rosenthal, K. S., & Pfaller, M. A. (2021). Microbiologia Médica. Elsevier Brasil.

• Campo, E., et al. (2017). The 2016 revision of the World Health Organization classification of lymphoid neoplasms. Blood, 127(20), 2375–2390.