Dica do autor: A vascularização peniana é garantida principalmente pela artéria pudenda interna, ramo da artéria ilíaca interna, que se divide em três ramos terminais essenciais: artéria dorsal do pênis, artéria bulbar (ou do bulbo do pênis) e artéria cavernosa. Esta última penetra diretamente os corpos cavernosos, percorrendo seu interior e emitindo artérias helicinas, que são vasos especializados com trajeto espiralado, permitindo grande distensibilidade e sendo fundamentais para o enchimento sanguíneo durante a ereção. Já o corpo esponjoso e a glande recebem irrigação da artéria do bulbo e da artéria dorsal do pênis, que percorre o dorso peniano junto ao nervo dorsal. O conhecimento dessa anatomia é essencial em cirurgias urológicas e reconstrutivas, como nos traumas perineais ou reconstruções após câncer de pênis.

Alternativa A: INCORRETA. As artérias helicinas não emergem da artéria dorsal do pênis, mas sim das artérias cavernosas, que são ramos diretos da artéria pudenda interna. Além disso, as artérias helicinas percorrem o interior dos corpos cavernosos, não o corpo esponjoso, e não irrigam diretamente a glande.

Alternativa B: INCORRETA. As artérias bulbares irrigam o bulbo do pênis e a uretra esponjosa, mas não são longas e finas, tampouco atravessam o músculo bulbospongioso para atingir a glande. A glande é irrigada principalmente pela artéria dorsal do pênis e pela porção terminal do corpo esponjoso, não pelas artérias bulbares.

Alternativa C: CORRETA. As artérias cavernosas são ramos da artéria pudenda interna. Elas penetram os corpos cavernosos e se ramificam em artérias helicinas, que são responsáveis por levar sangue diretamente aos espaços sinusoidais que se enchem durante a ereção. Essa descrição está anatomicamente correta e explica bem a fisiologia da ereção peniana.

Alternativa D: INCORRETA. A artéria pudenda externa profunda não é responsável pela perfusão dos corpos cavernosos. Ela é um ramo da artéria femoral e participa principalmente da irrigação da pele do períneo, escroto e base peniana, não tendo papel direto na ereção.

Alternativa E: INCORRETA. A glande do pênis não é irrigada exclusivamente pelas artérias circunflexas, e muito menos por vasos oriundos do plexo prostático. A principal irrigação da glande vem da artéria dorsal do pênis, um ramo terminal da pudenda interna. As artérias circunflexas participam da vascularização dos corpos cavernosos, não isoladamente da glande.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

• DRAKE, Richard L.; VOGEL, Adam W.; MITCHELL, Wayne Vogl. Anatomia Clínica de Gray. 4. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F.; AGUR, Anne M. R. Anatomia orientada para a clínica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.

• NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.