Dica do autor: A farmacogenômica pode revelar variações enzimáticas que afetam o metabolismo dos medicamentos. No caso da carbamazepina, a droga é metabolizada pela epóxido hidrolase. Uma deficiência nesta enzima pode levar a níveis elevados do medicamento e potencial toxicidade. Alternativa A: INCORRETA. Aumentar a dose de carbamazepina pode levar a toxicidade devido à deficiência na enzima metabolizadora. Alternativa B: INCORRETA. Adicionar um segundo antiepiléptico não aborda o risco de toxicidade da carbamazepina devido à deficiência enzimática. Alternativa C: CORRETA. Substituir a carbamazepina por um medicamento que não seja dependente da epóxido hidrolase para o metabolismo evita o risco de toxicidade e pode ser mais eficaz no controle das convulsões. Alternativa D: INCORRETA. A terapia com vitamina K não tem relevância conhecida para o metabolismo da carbamazepina ou a atividade da epóxido hidrolase. Alternativa E: INCORRETA. Continuar o tratamento atual sem alterações coloca o paciente em risco de toxicidade da carbamazepina e provavelmente não é eficaz no controle das convulsões. Resposta correta: Alternativa C.