Dica do autor: Corpos estranhos corneanos são comuns, especialmente em trabalhadores expostos a partículas metálicas, poeira ou estilhaços. O manejo inicial é crucial para prevenir complicações como infecções ou cicatrizes corneanas que podem comprometer a visão. A abordagem deve incluir anestesia tópica para aliviar a dor, remoção cuidadosa do corpo estranho com instrumentos apropriados (como agulha estéril ou broca oftalmológica) e profilaxia com colírios antibióticos para evitar ceratite infecciosa. Em casos de suspeita de perfuração ou de corpo estranho intraocular, exames complementares, como tomografia computadorizada, são necessários. A avaliação e intervenção rápidas ajudam a reduzir o risco de complicações graves e garantem uma boa recuperação visual. Análise das alternativas: Alternativa A: INCORRETA. A tomografia de órbita é indicada em casos de suspeita de corpo estranho intraocular ou perfuração ocular, o que não é evidente neste caso. A descrição clínica sugere um corpo estranho corneano superficial, que pode ser removido em ambiente ambulatorial. Alternativa B: CORRETA. A conduta inicial correta é a instilação de colírio anestésico para aliviar a dor e permitir a remoção cuidadosa do corpo estranho. Após a remoção, o uso de colírios antibióticos profiláticos é essencial para prevenir infecções corneanas. Esse manejo é seguro e eficiente na maioria dos casos sem complicações adicionais. Alternativa C: INCORRETA. Colírios lubrificantes podem aliviar os sintomas em irritações menores, mas são inadequados para casos de corpos estranhos corneanos, pois não tratam a lesão nem previnem infecções. A remoção do corpo estranho deve ser prioritária. Alternativa D: INCORRETA. A cirurgia imediata é reservada para casos com perfuração corneana ou corpos estranhos intraoculares, o que não está descrito neste cenário. A lesão relatada é superficial e pode ser manejada em ambiente ambulatorial. Alternativa E: INCORRETA. O uso de curativo oclusivo e corticosteróides tópicos não é recomendado neste contexto inicial. Corticosteróides podem aumentar o risco de infecção e retardar a cicatrização da córnea. A prioridade deve ser a remoção do corpo estranho e a profilaxia com antibióticos. Resposta correta: Alternativa B. Referência: Kanski, J.J., Bowling, B. (2015). Oftalmologia Clínica: Uma abordagem sistêmica. Elsevier.