Dica do autor: Esta questão requer um entendimento da epidemiologia e das características clínicas das bactérias que causam meningite. Alternativa A: INCORRETA. Streptococcus pneumoniae é uma causa comum de meningite, especialmente em crianças e idosos. No entanto, não está associado a exposição a pássaros ou ao trabalho de jardinagem. Alternativa B: INCORRETA. Neisseria meningitidis é uma causa comum de meningite, especialmente em adolescentes e jovens adultos. No entanto, não está associado a exposição a pássaros ou ao trabalho de jardinagem. Alternativa C: INCORRETA. Haemophilus influenzae é uma causa comum de meningite em crianças não vacinadas. No entanto, não está associado a exposição a pássaros ou ao trabalho de jardinagem. Alternativa D: CORRETA. Listeria monocytogenes é uma bactéria gram-positiva que pode causar meningite, especialmente em indivíduos imunocomprometidos, idosos, recém-nascidos e, ocasionalmente, em indivíduos saudáveis. Esta bactéria é encontrada no solo e na vegetação, e pode ser transmitida para os humanos através do contato com animais infectados ou seus produtos (por exemplo, leite não pasteurizado, queijos macios). Além disso, Listeria monocytogenes pode ser transmitida através do contato com fezes de pássaros infectados, o que é consistente com a história do paciente de remover um ninho de pássaros. Alternativa E: INCORRETA. Cryptococcus neoformans é um fungo, não uma bactéria, que pode causar meningite, especialmente em indivíduos imunocomprometidos. Embora esteja associado à exposição a fezes de pássaros, o paciente não apresenta fatores de risco para infecção por Cryptococcus, como imunossupressão. Resposta correta: Alternativa D.