Dica do autor: Se a questão é de Estudos Epidemiológicos, precisamos seguir o passo a passo ensinado na aula:

• Primeiro: Vamos identificar a variável independente (fator de risco ou causa) e a variável dependente (desfecho ou consequência).
• Variável independente = tabagismo
• Variável dependente = câncer de pulmão
• Segundo: identificar as características do estudo. Temos um estudo longitudinal (informações dizem respeito a momentos distintos), observacional (não há nenhum tipo de intervenção por parte dos pesquisadores), individual (temos informações sobre cada um dos indivíduos no estudo), analítico (há comparações entre grupos) e retrospectivo/não concorrente (exposição e doença são mensuradas após já terem ocorrido). Podemos, portanto, ter um estudo de coorte retrospectiva ou de caso-controle. Os grupos foram divididos conforme exposição ou desfecho? Perceba que o enunciado diz “os pesquisadores utilizaram dados médicos existentes, referentes ao período de 2005 a 2010, para identificar um grupo de pacientes que eram fumantes e um grupo de pacientes que nunca fumaram”. Ou seja, temos um grupo de fumantes e um grupo de não-fumantes. Isso deixa claro que os grupos foram divididos conforme exposição. 
• Terceiro: Vamos eliminar as alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. O estudo de caso-controle é um tipo de estudo observacional retrospectivo, mas se diferencia da coorte retrospectiva pela forma como os grupos são selecionados. Nos estudos de caso-controle, os participantes são escolhidos com base na presença (casos) ou ausência (controles) do desfecho de interesse (neste caso, câncer de pulmão). Após essa seleção, é investigada a exposição ao fator de risco (tabagismo). No entanto, no enunciado, fica claro que os grupos foram divididos conforme exposição, não desfecho. 

Alternativa B: INCORRETA. O ensaio clínico randomizado é um estudo experimental, onde os participantes são alocados aleatoriamente para grupos de intervenção ou controle. Este tipo de estudo é prospectivo e controlado, diferentemente da coorte retrospectiva, que é observacional e usa dados preexistentes para comparar grupos. Basicamente, temos um estudo observacional no enunciado, mas o ensaio clínico é de intervenção. 

Alternativa C: CORRETA. O estudo de coorte retrospectiva utiliza dados já existentes para identificar os grupos com base na exposição (neste caso, tabagismo) e observa os desfechos (câncer de pulmão) em outro momento. Este tipo de estudo é observacional e longitudinal, o que se alinha com a descrição do enunciado. Os dados coletados permitem observar a incidência do desfecho nos diferentes grupos de exposição, confirmando a associação entre o tabagismo e o câncer de pulmão. Ou seja, temos um estudo observacional, longitudinal, retrospectivo, mas que divide os grupos conforme exposição. 

Alternativa D: INCORRETA. O estudo transversal coleta dados em um único ponto no tempo e analisa a prevalência de um desfecho ou condição.. Como o enunciado menciona que os dados de exposição dizem respeito ao período de 2005 a 2010, e a análise posterior de desfecho foi feita em 2024, temos informações sobre mais de um momento, o que permite observar a incidência de câncer de pulmão. 

Alternativa E: INCORRETA. O estudo ecológico analisa dados de grupos populacionais ou agregados, não de indivíduos, e busca associações entre fatores de risco e desfechos em diferentes populações ou contextos geográficos. Este tipo de estudo não permite inferências diretas sobre associações em nível individual, como descrito no enunciado, onde os dados foram coletados em nível individual e acompanhados longitudinalmente.

Resposta: Alternativa C