Dica do autor: A deglutição é um processo motor refinado e dividido em três fases principais: oral, faríngea e esofágica. Cada uma delas envolve múltiplos músculos e é regulada por nervos cranianos específicos. Entretanto, a fase faríngea — considerada o "ponto crítico" do processo — é amplamente controlada pelo nervo vago (X), que se destaca por ser o principal nervo motor da faringe e da laringe. Ele inerva músculos essenciais como os constritores da faringe, o cricofaríngeo (esfíncter esofágico superior) e parte dos músculos do palato mole, coordenando o fechamento da nasofaringe, o deslocamento do bolo alimentar e a proteção das vias aéreas. O nervo vago também é responsável pela motricidade do esôfago durante sua fase inicial (porção superior estriada). Sua atuação conjunta com outros nervos — como o glossofaríngeo (IX), hipoglosso (XII) e o facial (VII) — permite uma deglutição eficiente, mas o vago é o principal motor do processo como um todo, especialmente da fase automática e involuntária.

Alternativa A: INCORRETA. O nervo facial (VII) participa da fase oral da deglutição ao inervar os músculos da expressão facial e o músculo bucinador, importantes para manter o alimento entre os dentes. No entanto, ele não tem função motora na fase faríngea, que é a mais relevante do ponto de vista reflexo e automatizado da deglutição.

Alternativa B: INCORRETA. O nervo glossofaríngeo (IX) tem importante papel sensitivo na deglutição, além de participar da elevação da faringe via músculo estilofaríngeo. Contudo, sua contribuição motora é restrita a este único músculo faríngeo, não sendo o principal nervo motor do processo.

Alternativa C: CORRETA. O nervo vago (X) é o principal responsável pela inervação motora da maior parte da musculatura envolvida na deglutição, especialmente na faringe, laringe e esôfago superior. Ele garante o reflexo de deglutição e a coordenação entre fechamento da glote e peristaltismo faríngeo.

Alternativa D: INCORRETA. O nervo hipoglosso (XII) inerva os músculos intrínsecos e extrínsecos da língua, sendo fundamental na fase oral da deglutição. Apesar de sua importância para movimentar a língua e empurrar o bolo alimentar, ele não é o principal nervo motor da deglutição como um todo.

Alternativa E: INCORRETA. O nervo acessório (XI) é motor para músculos do pescoço, como o trapézio e o esternocleidomastoideo. Ele não tem função direta na deglutição, sendo, portanto, irrelevante para o controle motor desse processo.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Elsevier, 2021.

• MOORE, K. L.; DALLEY, A. F.; AGUR, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 8. ed. Guanabara Koogan, 2019.

• NETTER, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 7. ed. Elsevier, 2019