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Um estudante de medicina está realizando um estudo observacional para investigar a relação causal entre a exposição a um fator de risco ambiental e o desenvolvimento de doença cardíaca isquêmica em uma coorte de adultos. Para abordar a complexidade das relações entre múltiplas variáveis e estabelecer uma inferência causal robusta, o estudante decide utilizar diagramas de causalidade (DAGs) e modelos de equações estruturais (SEM). Ele identificou várias variáveis potenciais que poderiam atuar como mediadoras, confundidoras ou modificadoras de efeito, incluindo idade, tabagismo, índice de massa corporal (IMC), e nível socioeconômico. Qual das seguintes estratégias é a mais adequada para garantir a identificação correta dos caminhos causais e a interpretação dos resultados neste contexto?

A

Utilizar o diagrama de causalidade (DAG) para identificar os caminhos causais diretos e indiretos, e ajustar os modelos de equações estruturais para estimar os efeitos diretos e indiretos das variáveis envolvidas.

B

Implementar uma análise de variância (ANOVA) para comparar as médias das variáveis de desfecho entre diferentes níveis de exposição ao fator de risco.

C

Aplicar um modelo de regressão logística para cada variável de interesse separadamente, ajustando para todas as outras variáveis simultaneamente.

D

Conduzir uma análise de sensibilidade utilizando diferentes subconjuntos de dados para verificar a robustez dos resultados obtidos com o modelo de equações estruturais.

E

Aplicar o método de propensity score para ajustar as diferenças entre os grupos de exposição, seguido de uma análise de regressão linear para estimar os efeitos.

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