Dica do autor: A manutenção da homeostase térmica em ambientes frios depende, em grande parte, da ativação do sistema nervoso simpático. Os gânglios paravertebrais torácicos superiores fazem parte da cadeia simpática e são essenciais para o controle da vasculatura cutânea e de outras respostas viscerais ao frio. Quando a temperatura ambiente cai, o hipotálamo ativa a via simpática, que promove vasoconstrição cutânea — principalmente em regiões de pele espessa e áreas distais — via receptores α1-adrenérgicos nas arteríolas dérmicas. Essa vasoconstrição reduz a perda de calor por condução, radiação e convecção. A ablação dos gânglios simpáticos torácicos compromete essa resposta, deixando os vasos dilatados e favorecendo a perda de calor.

Além disso, a via simpática também estimula termogênese não tremores, ativando o tecido adiposo marrom por meio de receptores β3-adrenérgicos, outro componente que pode ser afetado em lesões simpáticas. No entanto, a vasoconstrição cutânea é a resposta mais imediata e diretamente relacionada aos gânglios paravertebrais.

Alternativa A: INCORRETA. A vasodilatação ativa é uma resposta típica ao calor, não ao frio. Além disso, é mediada por fibras colinérgicas simpáticas, e sua inibição resultaria em retenção de calor, e não perda. Portanto, não explica a dificuldade em manter a temperatura em ambiente frio.

Alternativa B: INCORRETA. O parassimpático não participa da regulação vascular da pele. A vasoconstrição cutânea reflexa ao frio é função do sistema simpático adrenérgico, e não parassimpático.

Alternativa C: CORRETA. A ablação dos gânglios simpáticos torácicos interrompe os eixos eferentes simpáticos responsáveis pela vasoconstrição cutânea, especialmente nas arteríolas da pele espessa (como mãos e pés). Isso impede a ativação de receptores α-adrenérgicos, mantendo os vasos dilatados e facilitando a perda de calor por condução, resultando em maior susceptibilidade à hipotermia.

Alternativa D: INCORRETA. O córtex somatossensorial processa estímulos táteis e térmicos conscientes, mas o controle autonômico da temperatura corporal é feito por centros hipotalâmicos e vias eferentes autônomas. O dano cortical não inibe reflexos termorregulatórios automáticos como a vasoconstrição.

Alternativa E: INCORRETA. Os músculos piloeretores são inervados por fibras simpáticas adrenérgicas, não colinérgicas. Embora a piloereção tenha alguma função térmica, não é relevante para a sudorese compensatória nem é o principal mecanismo de isolamento em humanos. Além disso, a sudorese é uma resposta ao calor, não ao frio.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Elsevier, 2021.
• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.
• MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F.; AGUR, Anne M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 8. ed. Guanabara Koogan, 2019.