Dica do autor: Para entender o quadro do corredor (dor lateral, talar tilt em dorsiflexão e sensibilidade na sindesmose), vale lembrar a organização das articulações do tornozelo e pé e seus eixos de movimento. A talocrural (tornozelo) é uma sinovial do tipo gínglimo, uniaxial, entre a mortaise tíbio-fibular e a tróclea do tálus; realiza dorsiflexão/plantarflexão em eixo transversal ligeiramente oblíquo e é mais estável em dorsiflexão (a tróclea é mais larga anteriormente, “calçando” a pinça maleolar).

A subtalar (talocalcaneana) é a principal sede de inversão/eversão do retropé, com eixo oblíquo (póstero-lateral → ântero-medial), o que explica componentes associados de rotação e ab-adução. A articulação transversa do tarso (talonavicular + calcaneocuboidea) amplia a inversão/eversão do mediopé: em pronação subtalar, os eixos ficam mais paralelos e o mediopé destrava para adaptação ao terreno; em supinação, os eixos cruzam e o mediopé trava para propulsão.

A sindesmose tíbio-fibular distal é fibrosa (sindesmose) e essencial à estabilidade da mortaise, com AITFL, PITFL, ligamento interósseo e transverso mantendo a pinça fechada — especialmente na dorsiflexão. Mais distalmente, as metatarsofalângicas são elipsóideas (biaxiais) e as interfalângicas são gínglimos (uniaxiais). Esse arranjo explica como o complexo tornozelo-pé combina estabilidade e mobilidade para apoio (travar) e propulsão (destravar) durante a corrida.

Alternativa A: INCORRETA. A talocrural não é elipsóidea, é gínglimo uniaxial (DF/PF). Inversão/eversão não ocorrem nas MTFs, e a sindesmose é fibrosa, não sinovial, sendo crucial para a estabilidade da mortaise.

Alternativa B: INCORRETA. A subtalar não é gínglimo; é uma sinovial com eixo oblíquo que permite inversão/eversão. A articulação transversa do tarso amplia (não reduz) esses movimentos. As interfalângicas são gínglimos, sem ampla ab/adução.

Alternativa C: CORRETA. Talocrural: gínglimo (DF/PF); subtalar: pivô principal da inversão/eversão; transversa do tarso: talonavicular + calcaneocuboidea ampliam inversão/eversão do mediopé; sindesmose distal: fibrosa e essencial para a pinça maleolar; MTFs: elipsóideas biaxiais; IFs: gínglimos uniaxiais — síntese fiel da organização e eixos.

Alternativa D: INCORRETA. A estabilidade máxima da talocrural é em dorsiflexão (tróclea mais larga anterior prende na mortaise), não em flexão plantar. O deltóide limita eversão medial (e não “inversão lateral”). As tarsometatarsais têm papel de adaptação, mas não são o “principal foco” isolado.

Alternativa E: INCORRETA. As tarsometatarsais não compõem a articulação transversa do tarso (que é talonavicular + calcaneocuboidea). Dorsiflexão/plantarflexão ocorrem na talocrural, e as MTFs são elipsóideas biaxiais (não selar/monoaxiais).

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia Orientada para a Clínica. 8ª ed. (tornozelo e pé: talocrural como gínglimo, subtalar, transversa do tarso, sindesmose distal, MTFs e IFs)
• Sobotta J. Atlas de Anatomia Humana (Johannes Sobotta). (pranchas lateral/medial do pé mostrando eixos e articulações: talocrural, subtalar, talonavicular, calcaneocuboidea)
• Anatomia do Sistema Locomotor. (descrição das articulações do retropé/mediopé, sindesmose e correlação com estabilidade funcional)
• Kapandji IA. Fisiologia Articular – Vol. 2: Membro Inferior. 7ª ed. (biomecânica: eixo oblíquo subtalar, “travamento/destravamento” do mediopé e estabilidade em dorsiflexão da mortaise)