Pratique questões de medicina
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Um casal procura atendimento especializado após 1 ano de tentativas infrutíferas de concepção natural. A mulher, de 31 anos, apresenta ovulação regular, útero normal e tubas pérvias. O parceiro, de 34 anos, realizou espermograma com morfologia e motilidade dentro dos limites de referência. Durante a investigação funcional, os testes mostraram espermatozoides com motilidade progressiva, mas com falha consistente em penetrar a zona pelúcida de ovócitos humanos em testes in vitro. A equipe suspeita de um defeito na capacitação espermática. Considerando o caso e os conhecimentos sobre fecundação, qual das seguintes alterações mais provavelmente está relacionada ao prejuízo na capacitação e impede a penetração na zona pelúcida?
Incapacidade de ativar o complexo mitocondrial espermático, essencial para a formação do acrossomo.
Preservação de proteínas de superfície da membrana espermática que impedem a ativação da reação acrossômica.
Redução da concentração de cálcio intracelular no espermatozoide, bloqueando a fusão dos pronúcleos.
Alteração estrutural no flagelo, impedindo o reconhecimento de receptores na membrana do ovócito.
Ausência de proteínas da corona radiata, responsáveis pela ativação do DNA espermático pós-fusão.