Dica do autor: O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é caracterizado por déficits persistentes na comunicação e interação social, além de padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses ou atividades. A capacidade de comunicação social envolve a utilização de gestos, expressões faciais, entonação de voz e outras formas de linguagem não verbal que são essenciais para interações sociais bem-sucedidas. Crianças e adolescentes com TEA frequentemente apresentam dificuldades em compreender e utilizar essas habilidades, resultando em interações sociais inadequadas, interpretação literal de linguagem figurativa e problemas para entender o contexto de uma conversa. Uma das abordagens terapêuticas mais efetivas para melhorar as habilidades sociais em adolescentes com TEA é o Treinamento em Habilidades Sociais (THS) baseado em princípios cognitivo-comportamentais. O THS foca em desenvolver a capacidade de iniciar e manter conversas, interpretar pistas sociais, responder apropriadamente em interações e manejar situações de conflito. A intervenção utiliza técnicas como modelagem, role-playing e feedback para ensinar novas habilidades e estratégias de interação. Além disso, as sessões de THS podem ser adaptadas para trabalhar aspectos específicos, como a compreensão de linguagem não literal e o uso de expressões faciais e gestos. Estudos demonstram que o THS melhora significativamente as habilidades sociais de crianças e adolescentes com TEA, reduzindo comportamentos inadequados e aumentando a capacidade de se engajar em interações sociais. Embora outras terapias, como a terapia ocupacional e a terapia de integração sensorial, possam ser utilizadas para abordar comorbidades, como distúrbios sensoriais, elas não são direcionadas ao desenvolvimento de habilidades sociais complexas. Da mesma forma, a intervenção medicamentosa, embora útil para sintomas específicos, como ansiedade e comportamentos repetitivos, não substitui a necessidade de um treinamento social estruturado. Alternativa A: INCORRETA. Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) são indicados para o controle de comorbidades como depressão e ansiedade, e para redução de comportamentos repetitivos em alguns casos de TEA. No entanto, eles não atuam diretamente nos déficits de comunicação social e habilidades de interação descritos no caso. Assim, não são a intervenção mais apropriada para abordar esses déficits específicos. Alternativa B: CORRETA. O Treinamento em Habilidades Sociais (THS) com abordagem cognitivo-comportamental é a intervenção mais indicada para trabalhar déficits na comunicação social e habilidades de interação, como a interpretação literal de linguagem e a dificuldade em manter conversas adequadas. O THS é direcionado a melhorar a capacidade de compreender pistas sociais e responder apropriadamente em diferentes contextos. Alternativa C: INCORRETA. A terapia de integração sensorial é utilizada para melhorar a resposta a estímulos sensoriais e modular a sensibilidade a sons, luzes e texturas. No entanto, não se destina ao manejo de déficits de comunicação social e interpretação de linguagem figurativa, que são os principais problemas descritos no caso. Alternativa D: INCORRETA. A terapia familiar é uma abordagem importante para fornecer suporte aos cuidadores e auxiliar no manejo comportamental em casa, mas não é a intervenção mais apropriada para desenvolver habilidades sociais no paciente com TEA. A terapia familiar deve ser utilizada como complemento ao tratamento individual. Alternativa E: INCORRETA. A psicoterapia psicodinâmica visa explorar conflitos emocionais e experiências passadas, sendo mais adequada para transtornos relacionados ao humor e à personalidade. No entanto, não é indicada como tratamento primário para desenvolver habilidades sociais e melhorar a comunicação em pacientes com TEA. Resposta: Alternativa B. Referências Bibliográficas: American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). 5th ed. Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2013. Bellini S, Peters JK, Benner L, Hopf A. A Meta-Analysis of School-Based Social Skills Interventions for Children With Autism Spectrum Disorders. Remedial and Special Education. 2007;28(3):153-162. Matson JL, Matson ML, Rivet TT. Social-skills treatments for children with autism spectrum disorders: an overview. Behavior Modification. 2007;31(5):682-707.