Os tumores cerebrais podem ser divididos em 2 grupos gerais: Primários e secundários. Os tumores que se originam no tecido cerebral são chamados de tumores primários. Eles são classificados de acordo com o tipo de tecido em que surgem. Os tumores cerebrais mais comuns são os gliomas, que surgem no tecido glial (de suporte). Existem vários tipos de gliomas, incluindo: Astrocitomas, Oligodendogliomas, ependimomas. Os astrocitomas surgem de pequenas células em forma de estrela chamadas astrócitos. Eles podem se desenvolver em qualquer parte do cérebro ou da medula espinhal. Em adultos, os astrocitomas surgem com mais frequência no cérebro. Em crianças, ocorrem no tronco encefálico, no cérebro e no cerebelo. Um astrocitoma de grau de grau III é conhecido como astrocitoma anaplásico e um de grau IV é geralmente denominado de glioblastoma multiforme. Os oligodendrionas surgem nas células que produzem mielina, a cobertura gordurosa que protege os nervos. Eles crescem lentamente e geralmente não se espalham para o tecido cerebral circundante. Por fim, em se tratando dos ependimomas, geralmente se desenvolvem no revestimento dos ventrículos. Eles podem também ocorrer na medula espinhal. Embora esses tumores possam se desenvolver em qualquer faixa etária, eles são mais comuns na infância e adolescência. Além desses, existem outros tipos de tumores cerebrais que não surgem no tecido glial. Temos como exemplo os meningiomas, que crescem das meninges. Eles geralmente são benignos e por terem um crescimento lento, o cerébro pode ser capaz de se ajustar à sua presença. Em geral, podem crescer bastante antes de causar sintomas. Eles ocorrem com mais frequência em mulheres entre 30 e 50 anos de idade. Alternativa A: Falso. O exame histopatológico desse tumor evidencia aspecto monomórfico com moderada celularidade. A presença de microcalcificações é frequente, ocorrendo na periferia do tumor ou no córtex adjacente. Alternativa B: Falso. Em crianças, cerca de 90% dos ependimomas são intracranianos, sendo 60% localizados na fossa posterior, enquanto o restante se localiza na medula espinhal. Alternativa C: Falso. Pacientes que apresentam astrocitoma de alto grau, de caráter infiltrativo, mesmo quando submetidos a excisão cirúrgica e radioterapia para tentativa de eliminação dos remanescentes tumorais, ainda assim, não são considerados curados. Alternativa D: Verdadeiro. Os astrocitomas pilocíticos são considerados como grau I na escala de malignidade proposta pela OMS, isto é, tumores de crescimento lento e bem diferenciados. Os astrocitomas pilocíticos acometem freqüentemente pacientes jovens e usualmente ocorrem no hipotálamo, cerebelo, tronco cerebral, III ventrículo e trato óptico. Astrocitomas pilocíticos têm melhor prognóstico do que os outros astrocitomas, por serem lesões de baixo grau. Alternativa E: Falso. Na verdade, o astrocitoma grau IV é também conhecido como glioblastoma multiforme. Resposta correta, letra D.