A alternativa A está correta, como na progressão diagnóstica usual, as radiografias simples são frequentemente realizadas antes das modalidades avançadas, pois são menos caras, mais rápidas e expõem o paciente a menos radiação. A alternativa B também está correta, pois , se a suspeita permanecer alta,a RM é preferida para avaliação definitiva devido à sua natureza não invasiva, alta resolução e capacidade de visualizar tecidos moles. Radiografias AP e lateral podem ser utilizadas para determinar o alinhamento da coluna vertebral e a razão de Torg-Pavlov, que demonstrou ser mais baixa em pacientes com MEC. Radiografias laterais também podem ser usadas para determinar a amplitude de movimento e a flexão máxima, as quais recentemente foram associadas a sintomas de mielopatia. A alternativa C é a incorreta, porque a tomografia computadorizada (TC) têm uma variedade de usos no diagnóstico de MEC e fornecem uma avaliação precisa da ossificação do ligamento longitudinal posterior, uma entidade separada que causa efeitos neurológicos semelhantes, além disso, a tomomielografia ou injeção intratecal de um agente de contraste pode ser feita. No entanto, isso não é comumente usado com o advento da ressonância magnética (RM), a menos que haja uma contraindicação para a aquisição de uma ressonância magnética. Os filmes de TC são úteis para avaliação e planejamento pré-operatórios, bem como para avaliação do forame transverso de cada vértebra cervical, através da qual as artérias vertebrais passam. A alternativa D também está correta, haja vista que a ressonância magnética (RM) é considerada o padrão-ouro para confirmar o diagnóstico de MEC, por meio de alterações na intensidade do sinal, pode ser usada para determinar a gravidade da degeneração e compressão do cordão, quantificar o diâmetro do canal e detectar anormalidades intrínsecas do cordão. Alterações de sinal alto observadas na medula espinhal com imagens ponderadas em T2 podem indicar danos permanentes na medula espinhal ou mielomalácia. A ressonância magnética sozinha tem baixa sensibilidade para detectar danos sutis na medula espinhal, especialmente em pacientes com sintomas crônicos. Alternativa: letra C.