A fibromialgia corresponde a uma desordem do processamento central de estímulos álgicos. Clinicamente caracteriza-se por queixa de dor musculoesquelética generalizada crônica, rotineiramente acompanhada de queixas neuropsicológicas (insônia, cefaleia, fadiga, parestesias, síndrome do cólon irritável, alterações do humor e outras). Seu diagnóstico baseia-se nos criitérios determinados pelo Colégio Americano de Reumatologia. O tratamento deve ter início, sempre, em medidas educativas e acolhedoras por parte do profisisonal. O primeiro passo é esclarecer à natureza do problema. Em seguida, são adotadas mudanças no estilo de vida e medicamentos que possam modular a dor. Alternativa A: INCORRETA. A prática de atividade física é essencial no manejo da fibromialgia, com preferência a atividades aeróbicas diárias. Contudo, o início deve ser paulatino, uma vez que a dor muscular da fibromialgia é esforço-dependente e relacionada à fadiga. Alternativa B: INCORRETA. Não existem evidencias de que, isoladamente, a acumputura possa melhorar o prognóstico e os sintomas desses pacientes. Caso seja de interesse do paciente, o mesmo pode ser realizado associado à exercícios +/- uso de medicamentos. Alternativa C: INCORRETA. O sedentarismo é sempre prejudicial e a melhora sintomática com a realização de exercício não relaciona-se ao peso inicial do paciente. Perceba que aqui o foco não é, necessariamente, a perda de peso, e sim a movimentação do corpo. Alternativa D: INCORRETA. Muito pelo contrário! Existem pacientes que apresentam melhora significativa com a realização de exercícios e que não necessitam usar medicamentos. A resposta é variável e depende do indivíduo, não sendo possível generalizar o seu impacto na doença. Alternativa E: CORRETA. Os exercícios aeróbicos regulares de baixo impacto mostram-se benéficos na fibromialgia e seu início deve ser gradual e com acompanhamento de profissional especializado. Resposta correta, letra E.