Dica do autor: O ducto deferente é um dos componentes principais do sistema reprodutor masculino, responsável por conduzir os espermatozoides do epidídimo até a uretra prostática. Esse ducto tem um trajeto preciso e bem delimitado: origina-se na cauda do epidídimo, sobe pelo funículo espermático e atravessa o canal inguinal pelo anel inguinal profundo, onde se posiciona medial aos vasos epigástricos inferiores. Após entrar na pelve, cruza superiormente os vasos ilíacos externos e segue em direção à base da bexiga, onde cruza superiormente o ureter próximo ao ângulo póstero-lateral da bexiga — uma relação anatômica clássica descrita como “o deferente cruza o ureter como uma ponte sobre um rio”. Nesse ponto, dilata-se para formar a ampola do ducto deferente, que se une ao ducto da vesícula seminal, formando o ducto ejaculatório. Este, por sua vez, perfura a próstata e se abre na uretra prostática, ao lado do colículo seminal. A linfática do ducto deferente drena para linfonodos ilíacos internos e externos, diferentemente do testículo, que drena para os linfonodos lombares para-aórticos.

Alternativa A: INCORRETA. Embora o início do trajeto esteja correto (do epidídimo e no funículo), há um erro anatômico relevante: ao entrar na pelve, o ducto deferente cruza superiormente o ureter, e não inferiormente, como afirma a questão. Além disso, ele não passa superiormente à vesícula seminal, mas sim se une ao seu ducto para formar o ducto ejaculatório.

Alternativa B: INCORRETA. No anel inguinal profundo, o ducto deferente situa-se medial aos vasos epigástricos inferiores, o que está correto, mas a alternativa é incompleta e não aborda o restante do trajeto, além de deixar margem a confusão por não apresentar o contexto mais amplo da anatomia do canal inguinal.

Alternativa C: INCORRETA. No canal inguinal, o ducto deferente fica anteriormente à artéria testicular e ao plexo pampiniforme, o que é parcialmente correto. No entanto, ele não é irrigado exclusivamente pela artéria testicular, pois também recebe ramos da artéria do ducto deferente, que é um ramo da artéria vesical superior ou inferior, dependendo da variação anatômica.

Alternativa D: CORRETA. Esta alternativa descreve com precisão o trajeto do ducto deferente na pelve: ele cruza superiormente os vasos ilíacos externos, dirige-se medialmente, cruza superiormente o ureter junto ao ângulo póstero-lateral da bexiga, dilata-se em ampola e une-se ao ducto da vesícula seminal para formar o ducto ejaculatório, que atravessa a próstata e desemboca na uretra prostática, ao lado do colículo seminal.

Alternativa E: INCORRETA. A drenagem linfática do ducto deferente segue para os linfonodos ilíacos internos e externos, enquanto o testículo sim, drena para os linfonodos para-aórticos (lombares). Portanto, o padrão de drenagem é diferente entre essas estruturas.

Resposta Correta: Alternativa D

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2019). Anatomia Orientada para a Clínica. 8ª ed. Guanabara Koogan.

• Gray, H. (2020). Anatomia de Gray para Estudantes. 4ª ed. Elsevier.

• Netter, F. H. (2018). Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier Brasil.