Os pacientes que apresentam sintomas localizados ou um sinal como uma úlcera ou pequena massa precisam ser submetidos a um exame completo, com inspeção e palpação das estruturas visíveis da base da língua, tonsilas e pescoço. Exames ambulatoriais especializados com fibroscópio (laringoscópio de fibra óptica) devem ser incluídos na avaliação primária. Na suspeita ou não de câncer, biópsias excisionais não são indicadas porque as margens do tumor frequentemente são violadas, provocando “espalhamento” do material e consequentemente aumentando os riscos de metástase. A biópsia em saca-bocado é suficiente para o diagnóstico, principalmente na região oral da língua, de onde os tumores se disseminam por via linfática. Logo, alternativa correta letra A.