Dica do autor: A amiloidose cardíaca é uma doença infiltrativa em que proteínas anormais (amiloide) se depositam no miocárdio, levando a uma restrição ao enchimento ventricular (disfunção diastólica) sem alteração significativa na função sistólica. Este processo pode resultar em uma síndrome clínica de insuficiência cardíaca, muitas vezes com sinais de comprometimento do débito direito, como hepatomegalia e ascite. A biópsia endomiocárdica é fundamental para o diagnóstico, mostrando depósitos de amiloide que podem ser confirmados com a coloração vermelho do Congo, que se caracteriza pelo birrefringência sob luz polarizada. O tratamento da amiloidose cardíaca é desafiador e depende da identificação do tipo de proteína amiloide envolvida, podendo incluir quimioterapia, transplante de órgãos ou uso de estabilizadores de amiloide. É crucial diferenciar a amiloidose de outras causas de cardiomiopatia restritiva para um manejo adequado.  Alternativa A: INCORRETA. A miocardite viral geralmente apresenta um infiltrado linfocitário, e não está associada a depósitos de substância amiloide. Além disso, a disfunção diastólica com função sistólica preservada é mais característica de uma doença infiltrativa.  Alternativa B: CORRETA. A cardiomiopatia restritiva por amiloidose é caracterizada pelo depósito de amiloide no miocárdio, levando a disfunção diastólica e frequentemente apresentando-se com hepatomegalia e ascite. A coloração positiva pelo vermelho do Congo confirma a presença de amiloide.  Alternativa C: INCORRETA. A cardiomiopatia hipertrófica é caracterizada por hipertrofia miocárdica, frequentemente com disfunção sistólica preservada, mas não está associada ao acúmulo de substância amorfa ou amiloide.  Alternativa D: INCORRETA. A miocardite eosinofílica é caracterizada por um infiltrado inflamatório eosinofílico, e não está associada a depósitos de amiloide ou disfunção diastólica isolada.  Alternativa E: INCORRETA. A miocardite de células gigantes apresenta um quadro inflamatório agudo e severo com células gigantes multinucleadas, não se apresentando com depósitos de substância amorfa ou amiloide.  Resposta correta: Alternativa B. Referências: Kumar V., Abbas A.K., Aster J.C. Robbins Patologia Básica. 10ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018. Brasileiro Filho G. Bogliolo Patologia. 9ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.