Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: A tonsilite aguda refere-se ao processo inflamatório das tonsilas palatinas, podendo ter diversas causas, sendo a mais comum à de origem infecciosa. A tonsilite aguda infecciosa, quando de origem bacteriana, envolve principalmente o estreptococo beta-hemolítico do grupo A, enquanto a de origem viral envolve rinovírus, adenovírus, entre outros. Para resolução da questão é importante avaliar as particularidades dessas duas etiologias.
Alternativa A: INCORRETA. O padrão ouro para o diagnóstico da tonsilite estreptocócica é a cultura de material da orofaringe. A sensibilidade elevada (95%) é realmente uma vantagem, porém um dos grandes problemas é a demora no resultado.
Alternativa B: INCORRETA. Os testes rápidos de detecção não conseguem diferenciar os doentes dos portadores de estreptococo beta-hemolitico do grupo A.
Alternativa C: CORRETA. O quadro clínico de pacientes com faringotonsilite viral pode apresentar febre, mialgia, obstrução nasal e diversos outros sintomas, como os descritos nessa alternativa.
Alternativa D: INCORRETA. Não é recomendado a utilização de testes de para S. pyogenes em orofaringe de crianças menores de 5 anos com faringite, já que esses pacientes frequentemente apresentam quadros virais.
Resposta correta, letra C.