Dica do autor: O carcinoma basocelular (CBC) é o tipo mais comum de câncer de pele e também uma das neoplasias malignas mais prevalentes no ser humano. Ele se origina das células basais da epiderme ou de estruturas anexas da pele, e está intimamente relacionado à exposição crônica à radiação ultravioleta (UV), sendo mais comum em regiões fotoexpostas, como rosto, orelhas, pescoço e dorso das mãos. Apesar de ser um tumor maligno, o CBC é caracterizado por crescimento lento, comportamento localmente invasivo e baixíssimo risco de metástase. Histologicamente, é composto por aglomerados de células basaloides, com núcleos escuros, cromatina densa e bordas celulares periféricas em paliçada. Clinicamente, pode se apresentar como uma lesão perolada, com telangiectasias, podendo ulcerar tardiamente (úlcera "roedora"). O principal objetivo terapêutico é a ressecção completa com margens livres, já que o tumor pode ser localmente destrutivo caso não tratado.

Alternativa A: INCORRETA. O tumor descrito na alternativa corresponde ao carcinoma espinocelular (CEC), e não ao carcinoma basocelular. Além disso, o CBC possui risco extremamente baixo de metástase sistêmica.

Alternativa B: INCORRETA. O CBC é uma neoplasia maligna, ainda que de comportamento indolente. Ele não é benigno nem autolimitado, e ocorre preferencialmente em áreas expostas ao sol, e não em áreas protegidas.

Alternativa C: CORRETA. O CBC é, de fato, o câncer de pele mais comum, originado das células basais da epiderme, com crescimento lento e invasão local. Embora raro, pode causar danos teciduais extensos se não tratado.

Alternativa D: INCORRETA. O CBC raramente apresenta disseminação hematogênica. Sua disseminação linfática ou hematogênica é excepcional. Além disso, ele não ocorre com frequência em mucosas.

Alternativa E: INCORRETA. A ulceração pode ocorrer em estágios avançados, mas não é uma característica inicial nem há necrose tumoral extensa nos primeiros estágios.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Kumar, V., Abbas, A. K., & Aster, J. C. (2021). Robbins & Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças (10ª ed.). Elsevier.
• Rubin, E., & Reisner, H. M. (2012). Patologia: Bases Clinicopatológicas da Medicina (5ª ed.). Elsevier.
• Weedon, D. (2010). Skin Pathology (3ª ed.). Churchill Livingstone.