Em 1991, Durkan fez um estudo com 31 pacientes, entre 1987 a 1990, foram avaliadas 46 pacientes com diagnóstico eletroneuromiográfico confirmado de STC. Nesse estudo foi encontrado para o teste de phalen uma sensibilidade de 70% e especificidade de 84%. O teste de tinel foi o menos sensível com sensibilidade de 56% e especificidade de 80%. O teste de Durkan teve a maior sensibilidade com 87% e maior especificidade com 90%. Meta-análises mostraram uma sensibilidade média de 68% e especificidade de 73 % para um teste de Phalen positivo. O sinal de Tinel positivo pode ser menos sensível (50%) do que o sinal de Phalen, mas tem especificidade semelhante (77 %). Já o teste de Durkan mostrou sensibilidade e especificidade médias de 64 e 83 %, respectivamente. Como podemos ver a sensibilidade e especificidade de um teste, varia conforme os estudos, e pode haver pequenas diferenças. Porém a questão considerou o teste de Durkan o de maior sensibilidade e especificidade. Alternativa A: INCORRETO. Teste ou sinal de Tinel consiste na percussão leve sobre o punho. O resultado positivo é encontrado quando essa percussão transmite uma sensação de parestesia na região de distribuição do nervo mediano. A percussão de um nervo em local de compressão, onde há desmielinização ou axônios em regeneração, desencadeia a sensação desagradável de choque. Dentre os testes estudados é o menos sensível. Alternativa B: CORRETO. Em 1991, Durkan propôs um novo teste no qual o examinador pressiona com os 2 polegares a região do carpo por 30 segundos. É considerado positivo se os sintomas comuns da STC se apresentar ao longo do trajeto no nervo mediano. Alternativa C: INCORRETO. O Teste de Phalen consiste em manter os punhos na flexão máxima durante 1 minuto. A posição fletida do punho comprime ainda mais o nervo mediano já comprimido na posição neutra, no caso de STC. É positivo quando a sensação de formigamento ou dormência é relatada no território do nervo mediano e com mais frequência no dedo médio. Alternativa D: INCORRETO. O teste de Phalen invertido tem o mesmo objetivo do teste de Phalen tradicional, porém com os punhos em extensão máxima, na “posição de oração” com as palmas das mãos juntas na frente do corpo. Alternativa correta: letra B