A colestase neonatal é a incapacidade de secretar bilirrubina, o que resulta em hiperbilirrubinemia conjugada e icterícia. Há numerosas causas identificadas por exames de laboratório, imagem hepatobiliar e, às vezes, biópsia hepática e cirurgia. O tratamento depende da causa. É tipicamente observada nas primeiras 2 semanas de vida. Os lactentes apresentam icterícia, urina frequentemente escura (contendo bilirrubina conjugada), acolia fecal e hepatomegalia. A colestase persistente provoca prurido crônico, assim como sinais e sintomas da deficiência das vitaminas lipossolúveis, a curva de crescimento mostra uma queda progressiva. Após a constatação da colestase, o exame que mais comumente auxilia o diagnóstico diferencial é a elevação do nível sérico de gamaglutamil-transferase (GGT). Níveis aumentados de fosfatase alcalina também ocorrem nos processos obstrutivos mecânicos, mas há grande variabilidade nos seus níveis. Seu aumento significa apenas dano hepatocitário, sem definir a causa da colestase. Com isso, alternativa correta letra D.