Nível de dificuldade: Fácil
Alternativa A: Falsa. Reações granulomatosas aos ovos de S. mansoni e S. japonicum no fígado geralmente não comprometem a função hepática
Alternativa B: Falsa. A deposição de colágeno nos espaços periportais por células estreladas hepáticas ativadas causa fibrose periportal (também conhecida como fibrose pipestem de Symmers). Isso leva à oclusão das veias porta, hipertensão portal PRÉ-SINUISODAL com esplenomegalia, shunt portocaval e varizes gastrointestinais.
Alternativa C: Verdadeira. A esquistossomose crônica resulta principalmente de resposta imune do hospedeiro a ovos retidos nos tecidos, diferente do quadro agudo, que acomete mais viajantes que ainda não apresentam reação de hipersensibilidade na primeira exposição.
Alternativa D: Falsa. Os testes sorológicos são uma ferramenta diagnóstica útil na ausência de detecção de ovos por microscopia, principalmente para viajantes, que geralmente têm uma carga parasitária baixa. Em geral, os testes sorológicos são negativos durante a infecção aguda e tornam-se positivos 6 a 12 semanas ou mais após a exposição. Os anticorpos são geralmente detectáveis antes que os ovos sejam detectados. Os anticorpos persistem por muitos meses a anos após o tratamento bem-sucedido, portanto, não são confiáveis para o acompanhamento
Resposta correta, letra C