As noçõs básicas sobre dor pélvica aguda são: trata-se de uma sensação dolorosa ou descrita em tais termos que se apresenta como dor na região pélvica e/ou hipogástrica; doenças do trato geniturinário, gastrointestinal e músculo-esquelético podem levar a dor nessa região; toda paciente com dor pélvica aguda deve ser inquerida sobre a data da última menstruação; ao se pensar em abdômen agudo em uma paciente do gênero feminino, é obrigatório descartar causas ginecológicas, principalmente gravidez ectópica; uma completa história clínica e um exame físico minucioso são úteis na elaboração dos diagnósticos diferenciais; história de trauma e violência sexual sempre deve ser explorada durante a anamnese; início abrupto de dor é mais compatível com perfuração de vísceras ocas ou isquemia; dor grave em cólica é mais comumente associada a contração muscular ou obstrução de víscera oca (i.e. intestino ou útero); dor abdominal difusa sugere reação a luidos irritantes dentro da cavidade peritoneal. Alternativa A: INCORRETA. A dor pélvica pode ter apresentação crônica, em cólica, mas isso não é uma regra. Alternativa B: INCORRETA. Gravidez ectópica e leiomioma podem cursar com dor pélvica, mas aneurisma de aorta em geral causa dor abdominal ou torácica. Alternativa C: CORRETA. Gera irritação peritoneal e dor aguda e de grande intensidade. Alternativa D: INCORRETA. A ultrassonografia é suficiente na maioria dos casos. Resposta correta, letra C.